M. N. Mahsumov, X. Aliyev, M. A. Odilov, N. A. Musayeva farmakologiya
Download 1.26 Mb. Pdf ko'rish
|
farmakologiya asoslari
Ketotifenning tabletkasi ham shu maqsadda beriladi.
280 Allergiyaga qarshi boshqa vositalar. Allergiyaga chalingan bemorlarni davolashda H 1 - gistaminoblokatorlardan tashqari har xil guruhga taalluqli, lekin umuman yalliglanish jarayonini kamaytiradigan preparatlar ham keng qollaniladi. Bular jumlasiga, asosan, kortikosteroidlar va kalsiy preparatlari kiradi. Òez yuzaga chiqadigan allergik holatlarda (anafilaktik shok, bronxial astma va boshqalar) H 1 - gistaminoblokatorlar miolitik adrenomimeteklar (izodrin), glukokortikoidlar (kortizon) bilan birga beriladi. Glukokortikoidlar Erlix hujayralaridan gistaminning ajralishini kromolin natriy kabi kamaytiradi. Glukokortikoidlarning allergiyaga qarshi tasiri teri va shilliq pardaning allergiyasida ancha samarali hisoblanadi. Ular tasirida qon tomir devorining otkazuvchanligi kamayadi. Kalsiy preparatlari ham qon tomir otkazuvchanligini kamay- tirgani uchun allergik holatlarda kor qiladi. Bular ham koproq allergiyaning sekin rivojlanadigan shakllarida ishlatiladi. Allergiya- ning sekin rivojlanuvchi shaklida asosan immunobiologik tizim faoliyatini susaytiruvchi, sitostatik preparatlar immunoderessant- lar qollanilishi mumkin. Shunday qilib, allergiya xastaligiga qarshi qollaniladigan dori-darmonlar hozirgi vaqtda turlicha. Allergiyaga chalingan bemorlarni davolashning eng asosiy va samarali usuli bu allergenni aniqlash va uning tanaga kirishini toxtatishdir. Preparatlar. H 1 - gistaminoblokatorlar: D i m e d r o l (Dimedrolum). Kukun, tabletka holatida 0,05 g dan, ampulada 1%li eritmasi 1 ml dan, rektal shamchalar shaklida 0,01 g dan ishlab chiqariladi. Ichish uchun 0,0250,05 g dan kuniga 13 marta, mushak orasiga va venaga 1% li eritmasi 1 5 ml dan yuboriladi. Ichish uchun bir martalik yuqori dozasi 0,1 g, bir kecha-kunduzligi 0,25 g. D i a z o l i n (Diazolinum). Draje shaklida 0,050,1 g dan ishlab chiqariladi. Ovqatdan keyin ichish uchun 0,050,2 g dan kuniga 12 marta. Bir martalik yuqori dozasi 0,3 g. Kecha- kunduzligi 0,6 g. D i ð r a z i n (Diðrazinum). Òabletka holida 0,025 g dan, ampulada 2,5% li eritmasi 2 ml dan ishlab chiqariladi. Ichish uchun 0,05 g dan, kuniga 23 marta teri orasiga va venaga 2,5 % li eritmasi 12 ml dan yuboriladi. S u p r a s t i n (Suprastinum). Òabletka holida 0,05 g dan, ampulada 2%li eritmasi 1 ml dan ishlab chiqariladi. Ovqat bilan ichish uchun 0,025 g dan yuboriladi. 281 Ò a v e g i l (Tavegilum). Òabletka holida 0,01 g dan, ampulada 0,1% li eritmasi 1 ml dan ishlab chiqariladi. Ichish uchun 1 ta tabletkadan kuniga ikki marta, mushaklar orasiga 0,1% li eritmasi 12 ml dan yuboriladi. F e k a r o l (Phecarolum). Òabletka holida 0,025 g dan ishlab chiqariladi. Ichish uchun 0,0250,05 g dan kuniga 34 marta ovqatdan keyin beriladi. G i s t o g l o b u l i n (Histaglobulinum). Preparatning 1 ml da 0,1 mkg gistamin gidroxlorid va 0,86 g gamma-globulin saqlaydi. Ampulada 3 ml dan ishlab chiqariladi. Kunora teri ostiga yuboriladi (410 inyeksiya). K r o m o l i n n a t r i y (Cromolin sodium). Preparat dozalangan aerozol shaklida ballonlarda 10 ml dan (200 doza saqlaydi) ishlab chiqariladi. Har bir doza 1 mg kromolin natriy va 0,05 mg fenoterol saqlaydi. Nafas yoli orqali qabul qilinadi. K e t o t i f e n (Ketotifenum). Kapsula va tabletkalarda 0.001 g dan, sirop shaklida (1 ml da 2 g kertotifon bor) ishlab chiqariladi. Bir kunda 2 marta ovqat bilan qabul qilinadi. Immun tizimiga tasir etuvchi dori vositalari Malumki, immun tizimi organizmda muhim vazifani bajaradi immunitetni taminlaydi. Immunitet organizmning kasallik keltirib chiqaradigan mikroorganizmlarga va ularning toksinlariga qarshi kurashish qobiliyatidir. Immunitet tufayli organizm yuqumli kasalliklarga bolgan chidamlilikni taminlaydi. Bundan tashqari, organizmga yot bolgan antigen xususiyatli moddalar, mikro- organizmlar, viruslar, zamburuglar tushganda, yot toqima va azolar kochirib otkazilgan immunitet tanho boladi. U organizmning limorand toqimasi tomonidan bajariladi. Immunitet gumorol va hujayrali boladi. Gumoral immunitetni limfotsit hujaraylar bajarsa, hujayra immunitetini alohida hujayralar taminlaydi. Ayrim kasalliklarda va turli moddalar tasirida immun tizim faoliyati ozgaradi. Shu paytda qollaniladigan dori vositalari immunomodulatorlar deyiladi. Ular tasir mexanizmiga kora immunostimulatorlar va immunodepressantlarga bolinadi. Immunostimulatorlarga timolin, t-aktivin, timogen, natriy nuk- leinat, levomizol va boshqalar kiradi. Ular tasirida organizmning yuqumli kasalliklarga chidamliligi ortadi. Keyingi paytlarda bunday dori preparatlariga ehtiyoj ortib boryapti. Buning asosiy sababi immunogenezning zaiflashishi bilan kechadigan kasalliklarning (nur kasalligi, SPID va boshqalar) kopayib borishidir. 282 Immunomodulatorlar Umuman olganda, tananing xastalikka nisbatan chidamliligini oshiradigan bir qator dori-darmonlar mavjud. Ularga psixosti- mulatorlar (kofein), vitaminlar (askorbin kislota, retinol), N.R. Lazarev tomonidan taklif etilgan metiluratsil, pentoksil va boshqalar misol boladi. Bundan tashqari immunologik jarayonga va unda qatnashadigan hujayralarga (Ò va B- limfotsitlar) tasir etib, ularning faolligini oshiradigan mikroblardan olingan preparatlar ham mavjud (piyergenal, prodigiozam). Dekaris, timolin kabi preparatlar kuchli immunostimulatorlar hisoblanadi. Dekaris preparati asosan gijja haydovchi tasirga ega bolib, uning immunostimullovchi xususiyati keyinchalik aniqlangan. Dekaris makropag va Ò-limfotsitlar faolligini oshiradi. Boshqacha qilib aytganda, preparat hujayra immunitetiga ijobiy tasir korsatib, uning faoliyatini oz holiga qaytaradi. Dekaris immunogenez zaiflashganida, ayrim surunkali yuqumli xastaliklarda, bodning ayrim shakllarida, rak kasalligida ham qollaniladi. Òimolin preparati hayvonlar timusidan (ayri bez) olingan poliðeptid hisoblanadi; immunologik hujayralarni ragbatlantiradi. Ò va B-limfotsitlar sonini kopaytiradi: hujayra faolligini oshiradi, fagotsitozni kuchaytiradi. Òimolin immunodefitsit holatlarda (onkologik bemorlarni nur va kimyoterapevtik dorilar bilan davolagandan keyin, surunkali yiringli yalliglanish kasalliklari va boshqalarda) qollaniladi. Immunostimulatorlar qatoriga yana interferon, tuberkulin va boshqa preparatlar kiradi. Shu bilan birga immunologik tizim har xil holatlarni, xususan tana uchun zarur yoki xavfli jarayonlarni keltirib chiqarishi mumkin. Masalan, toqima yoki azolarni (davo qilish maqsadida) kochirib otkazishda ularning toqima nomosligi sababli bir necha vaqtdan keyin ajralib ketishi, autoimmun xastaliklar (revmatizm, glomerulonefrit va b.). Shunday paytlarda immunologik jarayonlarni zaiflashtiradigan, susaytiradigan preparatlar, immunodepressantlar qol keladi. Ular orasida antitana hosil qiluvchi limfotsitlarni kamaytiradigan preparatlar alohida orin egallaydi. Ushbu guruhga asosan glukokortikoidlar, sitostatik preparatlar kiradi. Glukokortikoidlarning immunodepressiv tasiri natijasida lim- fotsitlar rivojlanishini tormozlaydi. Ular antitana, antigen kom- pleksiga tasir qilmaydi. Immunodeðressiv xossaga ega bolgan 283 preparatlar jumlasiga antiðlaston kimyoterapevtik dorilar ham kiradi. Chunki ular nuklein kislota sintezini buzib, limfoid toqimaning rivojlanishini toxtatadi. Bu moddalar qatoriga, asosan, antimetobolitlar (metotreklan, merkantonurin) preparatlari kiradi. Immunodepressantlar ichida alohida diqqatga sazovor pre- paratlardan azoteopirin va batridenni etirof etish lozim. Azotioprin kimyoviy tuzilishi, farmokologik tasiri va tasir etish mexanizmi boyicha antiblaston hisoblangan merkaptopurin preparatiga oxshaydi. Lekin immunodepressiv tasiri boyicha merkaptopurindan sezilarli darajada kuchliroq. Ushbu preparat asosan azolarni kochirib otkazishda hamda «autoimmun» xastaliklarida qollaniladi. Dorini uzoq vaqt davomida qabul qilish lozim boladi. Uni berganda, qonni tekshirib turish zarur. Azoteopirin noxush holatlarni (kongil aynishi, ishtaha pasayishi, jigarning zararlanishi) keltirib chiqarishi mumkin. Batriden ham immunodepressiv tasirga ega bolib, asosan buyrak alotransplantatsiyasida kortikosteroidlar bilan birga ishlatish uchun moljallangan. Immunodepressantlar uchun umuman xos bolgan kamchiliklardan biri tananing himoya qobiliyatini kamaytirish hisoblanadi. Shuni nazarda tutib, kopchilik bemorlarga antibakterial preparatlar (antibiotiklar, sulfanilamidlar) berilishi tavsiya etiladi. Preparatlar. D e k a r i s (Decariz), levamizol tabletka holida 0,050,15 g dan chiqariladi. Ichish uchun kuniga 0,15 g dan 1 haftada 3 marta beriladi. Ò i m o l i n (Thymolinum). Ayrisimon bezdan olingan preparat flakonda liofillangan kukun holida 10 mg dan ishlab chiqariladi. Yuborishdan oldin kukunni 2 ml osh tuzining izotonik eritmasida eritib, mushaklar orasiga har kuni 510 mg dan (hammasi bolib 100 mg gacha) yuboriladi. P i r o g e n a l (Pyroginalum). Ayrim mikroorganizmlar faoliyati davomida ajralib chiqadigan liðoposaxarid. Ampulada 1 ml dan 102550100 mkg dan ishlab chiqariladi. Kuniga bir marta yoki 23 kun oralab mushaklar orasiga yuboriladi; dozani sekin- asta kotarib boriladi. A z a t i o p r i n (Azathiopyrinum). Òabletka holida 0,05 g dan ishlab chiqariladi. Operatsiyadan oldin 17 kun va operatsiyadan keyin 12 kun 4 mg/kg dan bir kecha-kunduz davomida beriladi. 284 M U N D A R I J A KIRISH ........................................................................................................ 3 XUSUSIY FARMAKOLOGIYA Nerv sistemasiga tasir etadigan (neyrotrop) vositalari .................. 5 Asosan markaziy nerv sistemasiga (MNS) tasir etadigan dori vositalari ................................................................... 5 Umumiy anestetiklar (narkoz moddalari) ..................................... 5 Etil spirti ..................................................................................... 19 Uxlatadigan dori vositalari ........................................................... 25 Òalvasaga va titroqqa qarshi dori vositalari ...................................... 29 Òutqanoqqa qarshi dori vositalari ................................................... 29 Parkinsonizmga qarshi dori vositalari ........................................... 33 Ogriq qoldiruvchi dori vositalari ................................................. 35 Narkotik analgetiklar .................................................................... 36 Nonarkotik analgetiklar ................................................................ 43 Psixotrop dori vositalari.............................................................. 49 Psixosedativ dori vositalar ........................................................... 49 Neyroleptiklar ............................................................................. 50 Òrankvilizatorlar .......................................................................... 55 Sedativ dori vositalari ................................................................. 57 Antidepressantlar ......................................................................... 60 Markaziy nerv tizimini qozgatuvchi dori vositalari ................... 63 Psixostimulatorlar........................................................................ 63 Ksantinlar (kofein va uning preparatlari) ..................................... 66 Nootrop dori vositalari ............................................................... 69 Asosan uzunchoq miyaga tasir etadigan dori vositalari. Analeptiklar .................................................................. 70 Asosan orqa miyaga tasir etuvchi dori vositalari ........................... 74 Markaziy nerv tizimiga tasir etadigan, umumiy tonusni oshiradigan dori vositalari ............................................... 76 Periferik nerv tizimiga tasir etadigan dori vositalari .................... 78 Efferent nervlarga tasir etadigan dori vositalari ............................ 78 Xolinoretseptorlarga tasir etadigan dori vositalari ........................ 81 M va N-xolinomimetiklar ............................................................ 83 Antixolinesteraz dori vositalari..................................................... 83 M- xolinomimetiklar .................................................................. 87 N- xolinoretseptorlarga tasir etadigan dori vositalar .................... 93 N- xolinomimetiklar ................................................................... 94 285 N- xolinolitiklar ......................................................................... 96 Miorelaksantlar (kuraresimon vositalar) ...................................... 99 Adrenoretseptorlarga tasir etuvchi dori vositalari ....................... 104 Adrenomimetik dori vositalari .................................................... 107 Adrenoblokatorlar ...................................................................... 113 Simpatolitiklar........................................................................... 116 Afeerent nervlarga tasir etuvchi dori vositalari ........................... 120 Mahalliy ogriq qoldiruvchi dori vositalari (mahalliy anestetiklar) ............................................................... 121 BAJARUVCHI AZOLAR FAOLIYATIGA TASIR ETUVCHI DORI VOSITALARI Nafas azolariga tasir eatadigan dori vositalari ........................... 129 Nafas stimulyatorlari ................................................................. 130 Yotalga qarshi vositalar .............................................................. 130 Balgam kochiruvchi vositalar ................................................... 130 Bronxolitiklar ............................................................................ 133 YURAK-QON TOMIR TIZIMIGA TASIR ETUVCHI DORI VOSITALARI Kardiotonik vositalar .................................................................. 136 Yurak glikozidlari....................................................................... 136 Aritmiyaga qarshi qollaniladigan dori vositalari ......................... 142 Koronar qon aylanishini oshiruvchi dori vositalari ................... 147 Antigipertenziv dori vositalari ................................................... 152 Aterosklerozga qarshi dori vositalari ............................................ 156 Buyrak faoliyatiga tasir etuvchi dori vositalari ............................ 159 Diuretiklar................................................................................. 159 Peshob toshlari hosil bolishini toxtatuvchi vositalar ................ 165 QONNING FIZIOLOGIK FAOLIYATIGA TASIR KORSATADIGAN DORI VOSITALARI Gemopoezga tasir etuvchi vositalar ........................................... 167 Qon ivishiga tasir etuvchi vositalar ........................................... 173 MEDA-ICHAK FAOLIYATIGA TASIR ETUVCHI DORI VOSITALARI Anoreksigen moddalar ............................................................... 180 Meda sekretsiyasiga tasir etuvchi vositalar va ularning orindosh preparatlari ................................................. 181 Qustiruvchi va qusishga qarshi dori vositalar ................................ 184 Ferment va antiferment preparatlar ............................................ 186 Ot haydovchi vositalar .............................................................. 187 Surgi dorilar .............................................................................. 189 286 BACHADON FAOLIYATIGA TASIR ETADIGAN DORI VOSITALARI Miometriyni ragbatlantiruvchi vositalar .................................... 195 Miometriyning faoliyatini susaytiruvchi vositalar (tokolitiklar) ............................................................... 198 MODDALAR ALMASHINUVIGA TASIR ETUVCHI DORI VOSITALARI Gormonal va antigormonal preparatlar ....................................... 200 Gipofizning gormonal va antigormonal dori vositalari ............... 201 Gipofizning old bolagidan ishlab chiqariladigan gormonlar ................................................................................. 201 Qalqonsimon, qalqonsimon yon bezi gormonal va antigormonal dori vositalari ....................................................... 205 Medaosti gormoni va diabetga qarshi sintetik preparatlar ................................................................................. 207 Buyrak usti bezi gormonal va antigormonal preparatlari ................................................................................ 211 Ayollar jinsiy bezlarning gormonal va antigormonal preparatlari ................................................................................ 213 Vitaminlar ................................................................................. 218 MIKROBLAR, VIRUSLAR VA PARAZITLARGA QARSHI DORI VOSITALARI Antibakterial kimyoterapevtik dori vositalari ............................... 227 Antibiotiklar .............................................................................. 227 Sulfanilamid dori vositalari ........................................................ 241 Nitrofuran, oksixinolin va naftiridin unumlari ........................... 245 Silga qarshi dori vositalari .......................................................... 248 Zaxmga qarshi dori vositalari ..................................................... 254 Virusga qarshi dori vositalari....................................................... 255 Zamburuglarga qarshi dori vositalari .......................................... 257 Gijjalarga qarshi dori vositalari ................................................... 259 Antiseptik va dezinfeksiyalovchi dori vositalari ............................ 263 ANTIBLASTOM PREPARATLAR ..................................................... 270 IMMUNOLOGIK JARAYONLARGA TASIR ETUVCHI DORI VOSITALARI Allergiyaga qarshi ishlatiladigan dori vositalari ............................ 277 Immun tizimga tasir etuvchi dori vositalari ............................... 283 Immunomodulyatorlar .............................................................. 283 287 FARMAKOLOGIYA ASOSLARI Tibbiyot kollejlari uchun oquv qollanma Toshkent «ILM ZIYO» 2007 Muharrir D. Abbosova Badiiy muharrir R. Chigatayev Texnik muharrir F. Samatov Musahhih V. Ikramov 2007-yil 13-avgustda chop etishga ruxsat berildi. Bichimi 60x90 1 / 16 . «Tayms» harfida terilib, ofset usulida chop etildi. Bosma tabog 18,0. Nashr tabogi 17,0. 3000 nusxa. Buyurtma ¹ Bahosi shartnoma asosida. «ILM ZIYO» nashriyot uyi, Toshkent, Navoiy kochasi, 30-uy. Shartnoma ¹ 26 2007. Ozbekiston Matbuot va axborot agentligining Gafur Gulom nomidagi nashriyot-matbaa ijodiy uyida chop etildi. Òoshkent, U.Yusupov kochasi, 86-uy. Farmakologiya asoslari. Òibbiyot kollejlari uchun oquv qol./ M.N. Mahsumov, X. Aliyev, M.A. Odilov, N.A. Musayeva; Ozbekiston Respublikasi oliy va orta maxsus talim vazirligi, Orta maxsus, kasb-hunar talimi markazi. Ò.: «ILM ZIYO», 2007. 288 b. I. Mahsumov M.N. BBK 52.81ya 722 F25 Download 1.26 Mb. Do'stlaringiz bilan baham: |
Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling
ma'muriyatiga murojaat qiling