Маъруза №1 Кириш қисми. Юқумли касалликлар умумий патологияси кириш маъруза режаси

3. Бугун дифтерияси (катарал, ярали, пардали)
4. Кам учрайдиган дифтериялар (куз, кулок, жинсий аъзолар, тери, киндик).
Хозирги пайтда халкум дифтерияси куп учради хамма касалликларнинг 98%ни ташкил килади.
Халкум дифтерияси типик (пардали, таркалган, токсик) ва атипик (катарал, оролчали) шаклларда кечиши мумкин. Хозирги пайтда фаол иммунизация кенг кулланилаетган даврида катарал шакли нисбатдан куп учраб, кам ташхис килиняпти. Касалликнинг бу шаклида беморнинг ахволи деярли узгармайди.
Баъзида умумий холсизлик, ютунганда бир оз огрик, тана хароратининг субфебрил кутарилиши кузатилади. Бемор халкумини текшириб курганда безларнинг кизаргани ва шишгани, махаллий лимфа тугунчаларининг катталашгани курамиз. Кейинчалик бу кечиш согайиш билан туганланиши еки типик кечишга утиши мумкин.
Халкум дифтериясининг оролчали кечиши хам енгил утиши билан характерланади, тана хароратининг кутарилиши, зарарланиш блгилари кузатилади. Бемор бош огришига, холсизликга ютинганда томогида огрикнинг борлигидан шикоят килади, текширувда тана хароратининг кутарилганлиги (37-37,5) бодомча безларнинг катталашгани ва шишгани куринади.
Безнинг баъзи кисмларида (оролчаларда) фибринли пардани куриш мумкин. Бу парда осонлик билан ажралади, ажратилганда пастки тукима конамайди. Махаллий (жаг ости) лимфа тугунлари бироз катталашган, огриксиз булади.
Халкум дифтериясининг парадали шакли уткир бошланиши, тана хароратининг кутарилиши, умумий захарланиш белгилари юкорилиги, яъни холсизлик, бош огриш, иштаханинг пастлиги, лохаслик билан характерланади. Бодомча безлар катталашган, шишган, кизарган, ялтирок фибринли парда билан копланган булиб, жуди кийинчилик билан ажратилади. Парда без тукимасидан ажратилганда конаш кузатилади. Парда безнинг хамма кисмини еки купрок кисмини эгаллаган булиб, юза кисмида бурмачалар хосил булади. Баъзида жараен бир томонлама булиши мумкин. Парда жуда мустахкам, шпателлар орасида артилмайди, сувга чуктирилганда иримайди ва уз куринишини узгартирмайди. Пардага 2% теллурит калий еки натрий эритмаси суртганда у 15-20 минутдан сунг кораяди. Махаллий лимфа тугунлари катталашган ва огрикли булади. Дифтерияга карши зардобни юборгандан сунг пардалар бир кундан кейин аста секин камайиб боради. Безлар 2-3 кун мобайнида бутун пардадан халос булади. Хусусий давосиз бу хол янада зурайиб, касалликни огир шаклда (таркалган, токсик) кечишига сабаб булади.