19
Рис.2. Тактика ведения больных с ФП.
Критерии эффективности препаратов в контроле ЧСС у больных с хронической фибрилляцией
предсердий.
Частота ритма желудочков в покое 60 – 80 в мин, при физической нагрузке – 90 – 120 в мин. Эффективный
контроль ЧСС у больных с ФП должен проводиться с учетом анализа частоты
работы сердца не только в
условиях покоя, но и при физической нагрузке. Вот почему стандартная ЭКГ покоя абсолютно недостаточна
для оценки результатов этой тактики лечения. Обязательно необходимо
использование холтеровского
мониторирования ЭКГ, а в ряде случаев и тестов с дозированной физической нагрузкой.
Характеристика медикаментозного контроля:
* Дигоксин.
Вагомиметическое действие гликозидов обеспечивает эффективное снижение частоты ритма желудочков в
покое, особенно у больных с ФП, имеющих клинические проявления застойной сердечной недостаточности
(но не только у этих больных). При этом не достигается контроль ЧСС во время физических нагрузок.
Do'stlaringiz bilan baham: 
