Методичка Гематология

Снижение количества эритроцитов в крови является одним из 
основных лабораторных критериев анемии. Однако степень эритроцитопении 
(олигоцитемии) широко варьирует при разных формах малокровия. Так, при 
железодефицитной анемии на почве хронических кровопотерь количество 
эритроцитов нормальное или нередко сниженное. При острой кровопотере,
В
12 
- 
дефицитной, гипопластической и гемолитических анемиях 
(инфекционных, паразитарных) число эритроцитов в крови может 
значительно снижаться. Количество эритроцитов может физиологически 
несколько снизиться после еды, в период между 17.00 и 7.00, а также при 
взятии крови в положении лежа. 

---

72 
Повышение количества эритроцитов в крови – эритроцитоз, 
полиглобулия, полицитемия – может быть обусловлено многими причинами.
Физиологический эритроцитоз отмечается у новорожденных в первые 
дни жизни, при стрессовом состоянии, повышенной физической нагрузке, 
усиленном потоотделении, голодании. После длительного сжатия жгутом 
возможно получение ложно завышенных результатов.
Патологический эритроцитоз является одним из важнейших 
симптомов эритремии (форма гемобластоза). Другие гемобластозы 
миелопролиферативной 
природы 
(сублейкемический 
миелоз 
или 
миелофиброз и хронический миелолейкоз) сопровождаются эритоцитозом 
реже и только в начальной стадии заболевания. 
Вторичный (симптоматический) эритроцитоз может сопутствовать 
широкому кругу различных заболеваний и бывает абсолютным (связанный 
с 
усилением 
нормального 
эритропоэза) 
и 
относительным 
(гемоконцентрационный). Абсолютные эритроцитозы сопутствуют 
некоторым опухолям мозжечка, печени, заболевания ЦНС и др. 
Относительные эритроцитозы связаны с нарушением гемоконцентрации и 
характеризуются нормальным объѐмом циркулирующих эритроцитов при 
снижении массы циркулирующей плазмы.