Министерство здравоохранения республики коми санкт-петербургский первый государственный

АКТУАЛЬНОСТЬ ИЗУЧЕНИЯ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ 
ЗАБОЛЕВАНИЙ 
Валиева М.Ю., Салахиддинов З.С., Джумабаева С.Э. 
Андижанский государственный медицинский институт, г. Андижан, 
Узбекистан 
Основными факторами риска возникновения и прогрессирования 
дисциркуляторной энцефалопатии являются артериальная гипертензия, 
атеротромботические изменения сосудов, соматические нарушения, особенно 
кардиальная патология. У пожилых пациентов, как правило, имеет место 
сочетание нескольких факторов риска, индивидуальный вклад каждого из 
которых оценить достаточно сложно. Клинически дисциркуляторная 
энцефалопатия 
у 
этой 
категории 
больных 
характеризуется 
феноменологическим разнообразием, обусловленным как патогенетическими 
особенностями сосудистого процесса, так и преимущественным поражением 
тех или иных структур головного мозга. Определенное значение имеет и 
большая уязвимость головного мозга к ишемии вследствие инволюционных 
изменений. Кроме того, диагностика цереброваскулярной недостаточности 
затруднена из-за частого сочетания собственно сосудистых изменений с 
патологическими изменениями первичного дегенеративного характера. С 
увеличением продолжительности жизни у населения увеличиваются 

---

29 
сосудистые заболевания головного мозга с выраженными двигательными, 
речевыми, интеллектуально-мнесическими и другими нарушениями. Реакция 
на проводимое лечение больных, относящихся к старшим возрастным 
группам, имеет свои отличительные особенности. Наличие сопутствующей 
соматической патологии, социально-экономических особенностей положения 
данного контингента больных усложняет и усложняет выбор оптимальной 
терапии. Мы поставили задачу изучить влияние нейропротекторов или их 
сочетанного применения на выраженность неврологических синдромов у 
больных энцефалопатией. 
Обследованы 40 больных в возрасте от 55 до 74 лет с хронической 
ишемией головного мозга — дисциркуляторной энцефалопатией I-II стадии — 
на фоне артериальной гипертензии и атеросклероза. 
Из частых жалоб на быструю утомляемость, снижение внимания и 
памяти, особенно на имена, номера телефонов, головокружение, предъявляли 
32 из 40 больных. 
В дополнение к основной антигипертензивной терапии всем больным 
проводилось внутривенное капельное введение 2% раствора пентоксифиллина 
5,0 мл на 200,0 изотонического раствора натрия хлорида в течение 10 дней с 
последующим струйным введением препарата Нейрокс в дозе 4–6 мл. 
После курса лечения Нейроксом 29 пациентов отметили субъективное 
улучшение 
своего 
состояния. 
Больные 
отмечали 
уменьшение 
головокружения, улучшение работоспособности, памяти и настроения, 
повышение устойчивости ходьбы. При оценке неврологического статуса в 
динамике установлено, что наибольшие положительные изменения 
претерпела неврологическая симптоматика. 
Таким образом, установлено, что Нейрокс в первую очередь 
положительно влиял на выраженность субъективной неврологической 
симптоматики, отражая наличие эмоциональных симптомов, таких как 
раздражительность, чувство внутреннего напряжения и тревоги, пониженное 
настроение, в том числе астенические расстройства. Суть нейропротекторной 
терапии заключается в уменьшении объема поражения мозговой ткани как при 
острых нарушениях мозгового кровообращения, так и при хронической 
прогрессирующей энцефалопатии, поддержании жизнедеятельности клеток 
головного мозга в условиях длительной гипоксии.