Нейшее место в жизни человека

F43.1 Посттравматическое стрессорное расстрой-
ство. Для его диагностирования должно присут-
ствовать следующее: 
А. Больной должен быть подвержен воздействию 
стрессорного события или ситуации (как коротко, 
так и длительно длящихся) исключительно угро-
жающего или катастрофического характера, что 
способно вызвать общий дистресс почти у любого 
индивидуума.
Б. Стойкие воспоминания или «оживление» 
стрессора в навязчивых реминисценциях, ярких 

---

19
www.mif-ua.com
¹ 7 (62) • 2014
Íàó÷íûé îáçîð / Scientific Review
воспоминаниях или повторяющихся снах либо по-
вторное переживание горя при воздействии обсто-
ятельств, напоминающих или ассоциирующихся со 
стрессором.
В. Больной фактически избегает или стремится 
избежать обстоятельства, напоминающие либо ас-
социирующиеся со стрессором (что не наблюдалось 
до воздействия стрессора).
Г. Любое из двух:
1. Психогенная, либо частичная, либо полная 
амнезия в отношении важных аспектов периода 
воздействия стрессора.
2. Стойкие симптомы повышения психологиче-
ской чувствительности или возбудимости (не на-
блюдавшиеся до действия стрессора), представлен-
ные любыми двумя из следующих нарушений:
— затруднение засыпания или сохранения сна;
— раздражительность или вспышки гнева;
— затруднение концентрации внимания;
— повышение уровня бодрствования;
— усиленный рефлекс четверохолмия — усилен-
ный ориентировочный рефлекс («сторожевой» реф-
лекс, рефлекс четверохолмия), сопровождающийся 
реакцией испуга.
Проявления возникают в течение шести месяцев 
стрессогенной ситуации или в конце периода стресса.
F43.2 Расстройство адаптации. Развитие симпто-
мов должно происходить в течение одного месяца 
после подверженности идентифицируемому пси-
хосоциальному стрессору, который не представля-
ет собой необычный или катастрофический тип. 
Симптомы могут быть вариабельными по форме и 
тяжести. Они не продолжаются больше шести ме-
сяцев после прекращения действия стресса или его 
последствий, за исключением F43.21 (пролонгиро-
ванная депрессивная реакция). Могут быть опре-
делены следующие преобладающие особенности 
симптомов:
F43.20 Короткая депрессивная реакция — пре-
ходящее легкое депрессивное состояние длительно-
стью не более одного месяца.
F43.21 Пролонгированная депрессивная реак-
ция — легкое депрессивное состояние, возникшее 
в результате пролонгированного действия стрессор-
ной ситуации, но длительностью не более двух лет.
F43.22 Смешанная тревожная и депрессивная 
реакция — симптомы тревоги и депрессии отчетли-
во выражены, но по уровню не выше, чем опреде-
лено для смешанного тревожного и депрессивного 
расстройства.
F43.23 С преобладанием расстройств других 
эмоций — симптомы обычно нескольких эмоцио-
нальных типов, такие как тревога, депрессия, бес-
покойство, напряженность и гнев. 
F43.24 С преобладанием нарушения поведе-
ния — основное нарушение затрагивает поведение, 
например, у подростков реакция горя проявляется 
агрессивным или асоциальным поведением.
F43.25 Со смешанными расстройствами эмоций 
и поведения — отчетливо выражены эмоциональ-
ные симптомы и нарушения поведения.
F43.28 С другими уточненными преобладающи-
ми симптомами.