Нейшее место в жизни человека

Íàó÷íûé îáçîð / Scientific Review
этом является изменение ощущения времени, тече-
ние которого замедляется, и длительность острого 
периода представляется увеличенной в несколько 
раз. При сложных реакциях страха в первую оче-
редь отмечаются более выраженные двигательные 
расстройства. При гипердинамическом варианте 
наблюдаются бесцельное, беспорядочное метание, 
множество нецелесообразных движений, затруд-
няющих быстрое принятие правильного решения 
и перемещение в безопасное место. Иногда отмеча-
ется паническое бегство. Гиподинамический вари-
ант характерен тем, что человек как бы застывает на 
месте, нередко стараясь «уменьшиться», принимая 
эмбриональную позу, садится на корточки, обхва-
тив голову руками. При попытке оказать помощь 
либо пассивно подчиняется, либо становится нега-
тивистичным. Речевая продукция отрывочна, огра-
ничивается восклицаниями, в ряде случаев имеет 
место афония. Воспоминания о событии и своем 
поведении у пострадавших в этот период недиффе-
ренцированны, суммарны. Восприятие простран-
ства изменяется, искажаются расстояние между 
предметами, их размеры и форма. Порой окружа-
ющее представляется «нереальным», причем это 
ощущение сохраняется в течение нескольких часов 
после воздействия. При простой и сложной реак-
циях страха сознание сужено, хотя в большинстве 
случаев сохраняются доступность внешним воздей-
ствиям, избирательность поведения, возможность 
самостоятельно находить выход из затруднительно-
го положения. 
Другая распространенная реакция на стрессо-
вую ситуацию — это гнев, который может вести к 
агрессии. Взрослые чаще выражают свою агрессию 
словесно, чем физически; они чаще обмениваются 
оскорблениями, чем тумаками. Хотя обычной ре-
акцией является активная агрессия, распростране-
на и противоположная — реакция отстраненности 
и апатии. Если стрессовые условия сохраняются и 
личности не удается преодолеть их, то пережива-
ние неприятных, неконтролируемых событий мо-
жет приводить к апатии и депрессии. У некоторых 
людей тоже развивается приобретенная беспомощ-
ность, характеризуемая апатией, отстраненностью 
и бездействием в ответ на неконтролируемые со-
бытия. Эмоциональное напряжение часто сопро-
вождают психосоматические и психовегетативные 
проявления. Сохраняются критическое отношение 
к происходящему, своему состоянию и способность 
к целенаправленной деятельности. 
Помимо эмоциональных реакций на стресс, ко-
торые мы только что обсудили, у людей при встрече 
с сильными стрессорами часто возникают суще-
ственные когнитивные нарушения. Им трудно со-
средоточиться и логически выстроить свои мысли. 
Они становятся легко отвлекаемыми. В результате 
их способность решать задачи, особенно сложные, 
снижается. Такое когнитивное нарушение может 
иметь две причины. Сильное эмоциональное воз-
буждение может интерферировать с обработкой 
информации в мозге. Поэтому чем большую тре-
вожность, гнев или депрессию вызывает стресс, 
тем скорее возникнут когнитивные нарушения. 
Последние могут происходить также из-за отвле-
кающих мыслей, возникающих у нас в голове при 
встрече со стрессором. Мы обдумываем возможные 
причины действия, беспокоимся о последствиях 
наших действий и, возможно, ругаем себя за неспо-
собность лучше справиться с ситуацией. Когнитив-
ные нарушения во время стрессовых периодов часто 
заставляют людей жестко придерживаться опреде-
ленной схемы поведения, поскольку они не могут 
принять к рассмотрению другие. Люди застревают в 
охваченном пламенем здании из-за того, что упорно 
пытаются открыть наружу двери, которые открыва-
ются вовнутрь; в панике они были не в состоянии 
обдумать другие возможные действия. Некоторые 
прибегают к старым детским схемам поведения, 
не подходящим к ситуации. Осторожный человек 
может стать еще осторожнее и совершенно отстра-
ниться, тогда как агрессивный может потерять кон-
троль и бездумно бросаться во все стороны.
Наряду с психическими расстройствами нередко 
отмечаются тошнота, головокружение, учащенное 
мочеиспускание, ознобоподобный тремор, обморо-
ки, у беременных женщин — выкидыши.
Психопатологические проявления как следствие 
экстремальных ситуаций имеют много общего с на-
рушениями, развивающимися в обычных условиях. 
Однако клиническая картина не носит строго ин-
дивидуального характера, а сводится к небольшому 
числу достаточно типичных проявлений. Психопа-
тологические реакции невротического уровня — это 
остро возникающие астенический, истерический, 
депрессивный и другие синдромы с дальнейшей 
трансформацией в невроз. Снижаются критическое 
понимание и оценка происходящего и возможность 
целенаправленного и адекватного поведения.