O ' z be k is to n respublik asi oliy va o'rta m a X s u s ta lim V azir lig I a d h a m vaisov teri va tanosil
Download 5.29 Mb. Pdf ko'rish
|
Teri va Tanosil Kasalliklari (Adham Vaisov) - T., 2009 y.
Etiopatogenezi. K asallik etiopatogenezi oxirigacha o'rganilm agan.
Eksfoliativ xeylit patogenezida psixoemotsional holat katta aham iyat kasb etadi. Eksfoliativ xeylitning ikkala turida xavotirlanish reaksiyalari, quruq turida esa depressiv reaksiya ustunlik qiladi. Ekssudativ turi bilan og'rigan bem orlarda vegetativ disfunksiya kuzatilib, ularda sim patikoadrenal ta ’sir ustunlik qiladi, quruq turida esa vegetativ asab tizimi o ‘zgarishsiz bo'ladi. Eksfoliativ xeylitning kuzatilishida genetik moyillik bo'lishi mumkin, b u n g a isb o t ta riq a s id a x e y litn in g o ilav iy k u z a tilish i va y u m shoq leykoplakiya bilan uchrashidir. Tashxisi. Tashxis qo'yishda o'ziga xos ko'rinishi, faqat Kleyn qismini jarohatlashi asos bo'ladi. A k t i n i k -xeylitning ekssudativ turi. M a n g a n o tti x e y liti oddiy po'rsildoq yara, eroziv yarali qizil yugirikning labdagi jarohatiga o'xshaydi. Eksfoliativ xeylitning ekssudativ turidan farqi: mavsumiyligi, lab qizil hoshiyasining barcha yuzasini qoplashi, shish, eroziya va pufakchalar hosil bo'lishidir. O ddiy po'rsildoq yara labda eroziya hosil qiladi, eroziyani kuzatish uchun qaloqni k o ‘chirish kifoya, N ikolskiy simptomi m usbat, bosma- surtm adan akantolitik hujayra topiladi. M angonotti xeylitida jaro h at chegaralangan, eroziyali bo'lib kechishi bilan farqlanadi. 149 Qizil yugirikning eroziyali-yarali turida jarohat o ‘choqli b o iib , kuchli rivojlangan eritematoz d o g \ giperkeratoz, eroziya yoki yara hosil b o iib , jarohat atrofi chandiq bilan tugaydi. Vud lampasida yoritilsa, kepaklar och ko'kim tir nurlanish beradi. Eksfoliativ quruq xeylit a to p ik x e y lit bilan qiyosiy tashxis qilinadi: atop ik xeylitda lab qizil hoshiyasining lab terisiga yaqin qism i, lab burchagi, uning teriga o iis h qismi jarohatlanib, lab qizil hoshiyasining shilliq p ardag a yaqin qism i jaro h a tla n m a y d i. Asosiy klinik belgi - lixenizatsiyalardir. Atopik xeylitga qichishish xos, avjlanish davri remissiya davrlari bilan tez-tez almashinib turadi, bu holat yil fasllariga b o g iiq . M e te o r o lo g ik x e y l i t ning quruq eksfoliativ xeylitdan farqi shuki, u m eteorologik sharoitlarinin g salbiy t a ’siriga b o g iiq b o iib , lab qizil h o sh iy a sin in g b a rc h a y u z a la ri riv o jla n g a n y a ll ig i a n is h b ilan jarohatlanadi. K o n ta k tli a llerg ik x e y litn ing quruq eksfoliativ xeylitdan farqi eritema chegarali b o iib , u t a ’sir ettirilgan sensibilazator o ‘rnida paydo b o ia d i, qichishish bezovta etadi. Ja ro h a t, allergiya t a ’siri y o ‘qotilgach qisqa davrda tuzaladi. Davosi. E k sfo lia tiv xeylit b ilan o g ‘rig an b e m o rla rn i d a v o la s h m urakkab m asala hisoblanadi. D avolash kompleks b o iib , h ar turida turli xil b o iad i. Ekssudativ turida trankvilizatorlar: fenazepam 0,0005 g. 1 kunda 3 mahal, Sibazon (seduksen, relanium) 0,0005 g 3 m ahal tayin etiladi. Neyroleptiklar: gioridazin (sonapaks) 0,01 g dan kuniga 3 mahal; adrenalinblokatorlar: anaprilin (obzidan) 0,01 g dan kuniga 3 m ahal tayin etiladi. Ignarefleksoterapiya, ultrafonoforez kortikosteroid m alham lari bilan yaxshi naf beradi. Ekssudativ turida Bukk nurlari 200 rad dan, haftada 2 m ahal, umumiy m iqdori 1800 dan 3000 rad gacha. H ar bir m uolajadan a w a l lab qizil hoshiyasi yuzasidan qaloqlar olib tashlanadi yoki ular 2 % li borat kislotasi eritmasi bilan ivitiladi. B em orlarda tireotok sik o z aniqlansa, qalqonsim on bez faoliyatini susaytiruvchi (tormozlovchi) preparatlar tayinlanadi. Bemorlar bilan psixoprofilaktik suhbatlar o ‘tkaziladi, bu suhbatlar davoga ijobiy ta ’sir k o ‘rsatadi. 150 G landulyar xeylit Glandulyar xeylit lab qizil hoshiyasi, uning o iis h qismida joylashgan s o ia k bezlarining giperplaziyasi, giperfunksiyasi, ayrim hollarda esa geterotopiyasi tufayli vujudga keladi. B irlam chi va ik k ila m c h i g landulyar x e y litla r farqlanadi. Birlamchi glandulyar xeylit ko ‘proq uchrab, taxminan 3-6 % hollarda kuzatiladi. K o‘pincha 40 dan oshgan kishilarda uchraydi. E rkaklarda ayollarga nisbatan 2 m arta k o ‘p kuzatiladi. Klinikasi. Birlamchi glandulyar xeylit tipik k o ‘rinishga ega. Shilliq pardaning lab qizil hoshiyasiga o4ish qismida, ayrim hollarda esa qizil hoshiya yuzasida qizil nuqtaga o ‘xshash, s o ia k bezlarining kengaygan uchi ko ‘rinadi, ulardan s o ia k tomchilari ajralib turadi. Agar teri artib q u ritilsa, 20-30 soniyadan so ‘ng s o ia k bezlari chiqaruv naychalari uchidan so‘lak tomchilari ajrala boshlaydi, s o ia k tomchilari, shudringga o ‘xshab lab yuzasida jo y la sh a d i. K am h o lla rd a s o i a k bezlarining kengaygan uchlari m ayda to ‘g ‘nog‘ich uchidek kattalikda b o iib , bez to ‘qim alarining gipertrofiyasi tufayli hosil b o ia d i. Ayrim hollarda esa s o ia k bezlari chiqaruv naychalari ltrofida leykoplakiya o ‘choqlari hosil b o ia d i. Ba’zan lab shilliq pardasi qizil hoshiyasi chegarali muguzlanadi. G landulyar xeylit bilan og‘rigan bemorlar labi doimiy namlanib, shu sabab yoriqlar, eroziyalar, kam hollarda esa turli xil rak oldi kasalliklari vujudga kelishi mumkin. Ikkilam chi glandulyar xeylit turli xil surunkali y a llig ia n ish bilan kechuvchi kasalliklar natijasida vujudga keladi: qizil yassi temiratki, qizil yugirik va boshqalar. T a x m in q ilin is h ic h a , ja r a y o n bez t o ‘q im a sin i t a ’sirla b , bezni giperplaziya va gipertrofiyaga uchratadi. Bunday hollarda asosiy kasal likning klinik ko'rinishi bilan birga, labda s o ia k bezlarining kengaygan chiqaruvchi teshiklari kuzatilib, ulardan s o ia k tomchilari ajralib turadi. G landulyar xeylit tashxisi qiyinchilik tug'dirm aydi. Prognozi. Xushfe’lli, ammo rak kasalligiga o ‘tishi mumkin. Download 5.29 Mb. Do'stlaringiz bilan baham: |
Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling
ma'muriyatiga murojaat qiling