Davolash
Suyuqliklar va elektrolitlar buzulishi operatsiya oldi
korrekiyasi intensiv infuzion о‘mini bosuvchi terapiya yordamida
o‘tkaziladi. Boshlanishida 5 % dekstroza (D5) qo£shilgan fmologik
eritma (FE) quyiladi. Bolada adekvat diurez tiklanganidan so‘ng
20 mmol/1 miqdorida KC1 qo‘shiladi. Na+ va Cl' ionlari darajasi
me’yoriga kelganda va adekvat diurez tiklanganda. KC1 qo‘shilgan
D5/FH,045 eritma qilinadi. Cl' ionlari og‘ir defistiti kuzatilganda,
ammoniy xlorid vena ichiga yuboriladi, lekin bunday holatlar juda
kam uchraydi.
Operatsiya oldi tayyorgarchiligi davri elektorolit buzulishlariga
bog‘liq bo‘lib, og‘ir bemorlarda 48 soatgacha yetadi. Kam vaznli
hamda qusish ko‘p vaqt bo‘lganda yoki vazni ko‘p yo‘qotilganda,
gipoglikemiya rivojlanishi mumkin, shuning uchun pilorostenoz
bilan xastalangan hamma bolalarda operatsiyadan oldin qonda qand
miqdori aniqlanishi kerak. Tayyorgarchilik samaradorligi haqida
quyidagi klinik belgilar dalolat beradi: teri turgori va liqildoqlarda
bosim me’yoridaligi, nam shilliq qavatlar va diurezni 2 mg/kg/
soat va qon zardobida elektrolitlar miqdori me’yoridaligi. Qon
zardobida HC03 miqdori (eng muhim laborator ko‘rsatkich) 300
mmol/1 dpn kamligi alkolozni narkoz va operatsiya oldidan aniq
korreksiyalanganligidan dalolat beradi.
Do'stlaringiz bilan baham: |