Jigar tomonidan bilirubinni so‘rilishini buzilishi:yuqorida qayd qilinganidek,jigar xujayralari tomonidan bilirubinni surilish jarayoni bu pigmentni albumindan ajralib bog;lanish bilan boradi..ayrim xollarda bzi bir dori moddalarini istemol qilganda ayrim bemorlarda bilirubin almashinuvinig bu fazasi buzilishi mumkin.Masalan Jilber sindromi bor bemorlarda shu xolatni kuzatish mumkin.
Glyukuronid bilan bilirubinni bog‘lanishini buzilishi: jigar glyukuroniltransferaza fermenti faolligini buzilishini orttirilgan va genetik kelib chiqqan turlari uchraydi.Xomilada va yangi tug‘ilgan chaqaloqlarda uning faolligi past bo‘ladi,shuning uchun chaqaloq xayotining 2-5kunida aniqlanadigan fiziologik sariqlikni sababi shunga bo‘gliq bo‘lishi mumkin.Jilber sindromida ferment faolligi darajasi qisman pasayadi,chaqaloqlarning II tipdagi tug‘ma ,nogemolitik sariqligida qismanpasayadi;kam uchraydigan Itipdagi tug‘ma nogemolitik sariqlikda umumiy bilirubin faoliyati bo‘lmaydi.
Bilirubin glyukuronil transferaza faolligini orttirilganbuzilishi dori vositalarini tasiri bilan yoki jigar kasalliklari bilan bog‘lash mumkin.
Jigar xujayralari butunligi buzilganda jigarning ekskretorlik faoliyati bilirubinni glyukuronid bilan bog‘lanishiga araganda ko‘proq darajada buziladi.SHu sababli gepatocellyulyar kasalliklarning ko‘pchiligida giperbilirubinemiya asosan erkin bilirubin bilan bog‘liq bo‘ladi.
Do'stlaringiz bilan baham: |