Toshkent farmatsevtika instituti
Г О С Т 1 9 6 8 7 ga m u v o fiq u lar sig n a ln i
Download 24 Kb. Pdf ko'rish
|
Г О С Т 1 9 6 8 7 ga m u v o fiq u lar sig n a ln i qayta tik la sh an iq lig ig a qarab 3 to ifa g a b o 'lin a d i. 274 68-rasm. Bir kanalli elektrokardiograf. 1-toifa uskunasi ( t o ‘rt va olti kanalli) yu rak -q on to m ir tizim in i k om p lek s tek sh irish u ch u n m o'lja ila n g a n . U la r sh u n in g d ek yurak tovushlarini (fon ok a rd io g ra fiy a ), q o n to m ir la m in g puls teb ra n ish - lari (sfigm ografiya) va b o sh q a m a ’lu m o tla m i yozib o lish u ch u n foydalaniladi; 8 0 0 — 1000 H z ch a sto ta li teb ran ish la m i xatolik larsiz qayd eta d i, q o g 'o z ta sm a sin i h arak atlan tirish n in g k atta te z lig i va boshqa yuqori tavsiflarga ega. 2-toifa uskunalari (bir v a ikki kanalli) tashxis jarayoni d avom ida elek tro k a rd io g ra m m a n i qayd etish g a m o 'lja ila n g a n . T eb ra n ish - la m in g en g k atta c h a s to ta s i 7 0 — 100 H z n i tash k il qiladi. 3 -to ifa u sku n alari (p ortativ b ir k a n a lli) u yda, te z va s h o s h i- lin c h yord am sh a ro itla rid a fo y d a la n ib , b e m o r n in g h o la tin i te z aniqlab olish u ch u n m o'ljailan gan . U sh b u uskunalarga qo'yilad igan asosiy talab — u larn in g o 'lc h a m i v a og'irligi kam b o 'lish d a n iborat (zarvaraq, 14-rasm). E le k t r o k a r d io g r a m m a la r n i o l i s h d a q o ' l v a o y o q la r g a o 'm a tila d ig a n 10— 3 0 sm y u za li, k o'k ra k qafasiga q o 'y ila d ig a n 3 s m 2 d an k o'p b o 'lm a g a n yu za li elek trod lard an fo y d a la n ila d i. Q o 'l va oyoq larga e le k tr o d la r re zin a b in ti y o r d a m id a m ah k a m la n a d i. K o'krak qafasiga k o 'p in c h a so 'rg 'ich li elek trod la r ishlatiladi. E K Z T -1 2 -0 3 elek tro k a rd io g ra fi k o 'p k analli elek tro k a rd io - grafga m iso l b o 'la o la d i. A p p ara tn in g b o s h afzalligi — 175x 15 0x1 8 m m gabarit o 'lc h a m la r id a og'irligi k a m lig id a d ir (1 ,6 k g ), sh u n in g u ch u n und an k o 'c h m a E K G o lish d a fo y d a la n ila d i. Q ayd etish 275 yozuvlari e n i 110 m m b o ‘lgan te r m o q o g ‘o z g a tushiriladi. U sk u n a - ning fazilatlaridan biri unda o lin gan k ardiogram m alam i eslab qolish funksiyasi b o ‘lib , ulardan k e y in c h a lik u sk u n a n in g o 'z id a n usxa k o'ch irish v a a x b orotn i k o m p y u terg a u za tish im k o n iy a ti m avjud. Qo‘l kardiografi — aniq, universal, yengil, foydalanilishi sodda uskuna b o ‘lib , u bir vaqtning o ‘zid a 12 ta E K G o ‘lcham larini qayd e tish i m u m k in . U sk u n a a v to m a tik ra v ish d a E K G n in g a so siy o'lchashlarini am alga oshiradi. Tashqi printeiga ulanish va o d d iy A 4 formatli q og'ozga chiqarish u ch un inftaqizil portga ega. Y ozib olingan E K G faksga yoki shaxsiy kom pyuterga o'tkazilishi m um kin. U sk un a o 'z g a r u v c h a n e le k tr to k t a r m o g 'id a n y o k i n ik e l- m a r g a n e s li ak ku m u latord an ishlaydi va h ar q a n d a y sharoitda foyd alan ilish i m um kin. T o ‘plam ga ko'p marta E K G — kabel, ko'tarib yurish u chun keys, p rin tem in g g ‘ilofi, q o'l-oyoq larga o'm atilad igan k o ‘p marta qisqichli elektrodlar (qutida 4 ta), almashtiriladigan akkumulator kiradi. Kardiografning o'lcham lari: (20x16x6), og'irligi 1 kg. 12-kanalli kompyuterli elektrokardiotahlilchi EK 12K-01 “Alton" E lek trok ard iotah lilch i elek trokardiografik axb o rotn i o lish , tasvirlash v a ta h lil q ilish u c h u n m o 'lja ila n g a n , u n d a sin d r o m a l x u lo s a a v to m a tik ta r z d a b e r ila d i. U n in g ta r k ib ig a k o 'c h m a elek tr o k a r d io b lo k (e le k tr o k a r d io sig n a lla m i o lis h , k u c h a y tir ish , o 'zgartirish va u zatish u sk u n a si), s ig n a lla m i sh ax siy k o m p y u terg a kiritish m o sla m a si (n azoratch i) v a sh a x siy P E V M kiradi ( 6 9 -rasm ). 69-rasm. Elektrokardiotahlilchi Alton-12K. 276 E lek trok ard iotah lilch in i ishlatish sohasi: poliklinikalar, tib b iy- sanitariya bo'lim lari, kardiologik markazlar, sanatoriyalar va boshqa tib b iy o t m u assasalarin in g a h o lin i o m m a v iy k o ‘rikdan o 'tk a zish m asalalarini hal q ilu vch i fu n ksion al tash xis xon alari, jadal kuzatish xon a la ri, ilm iy -ta d q iq o t tib b iy o t b o 'lin m a la ri. E lek tro k a rd io ta h lilch i q u y id a g ila m i ta ’m in layd i: elek trok ar- diografik sh o v q in la m i ish o n c h li b artaraf q ilish i; b e m o r haqid a q o 's h im c h a m a ’lu m o tla m i: pasport m a ’lu m o tla ri, id en tifik ator, te k sh ir ish n i o 'tk a z is h sab ab lari, d a stla b k i ta sh x is, fo y d a la n i- layotgan dorilar, h ar q and ay b osh q a q o 'sh im c h a axborotni saqlash. E lek trok ard iotah lilch inin g o'rtacha x izm a t qilish vaqti 5 yildan k am em a s (k u n ig a o 'r ta c h a 8 so at ish latilgan d a). E le k t r o k a r d io b lo k v a n a z o r a t c h i t o m o n i d a n i s t e ’m o l q ilin a d ig a n q u w a t 1,5V A d a n k o 'p e m a s. E lek trok ard iografn in g o 'lc h a m la r i — 1 7 5 x 1 5 0 x 7 0 m m . E lek trok ard iografn i b e m o m in g k ab eli va a k k u m u la to r b ila n birga o g 'irlig i 1600g. K o m p y u t e r li e le k t r o k a r d io t a h lilc h i E K 1 2 K - 0 1 “ A l t o n ” tu rg'u n IB M P C — k o m p y u ter b ila n b irg a ish la tish ga a so sla n g an , u n d a q o 's h im c h a apparat vo sitalari — elek tr o k a r d io ta h lilc h in in g ap p arat q ism id a n (A Q ) fo y d a la n ila d i. A Q elek tro k a rd io g ra fik a x b o ro tn i k o m p y u terg a kiritish u c h u n m o 'lja ila n g a n . M a n fiy darajali h arorat sh aroitid a ta sh ib k eltirilgan id a n so 'n g o 'r a m d a g i e le k tr o k a r d io ta h lilc h i elek tr ta r m o g 'ig a u la n ish id a n o ld in ek sp lu atatsiya q ilish sh aroitida k am id a 2 4 soa t saqlab turilishi kerak. E lek trok ard iotah lilch ini qabul q ilish d a u n in g hujjatiga m uvofiq to 'p la m in i to 'liq b u t ek an lig in i tek sh irish , elek trok a rd io tah lilch in i k o'rib c h iq ish va ta sh q i sh ik astla n ish la r y o 'q lig ig a ish o n c h h osil q ilish kerak. E lek tro k a rd io ta h lilch i istalgan IB M P C ga o 'rn a tila d i. E le k tr o k a r d io a ta h lilc h in in g q iy o s la n is h i 1 y ild a 1 m arta o'tk azilad i. “A lto n -test to ‘p la m i” (zarvaraq, 15-rasm) E K G n i ro'yxatd an o 'tk a z ish b o 'y ic h a q o 'y ila d ig a n R o ssiy a , Y e v r o p a va A m erik a sta n d a r tla m in g talab la rig a m u v o fiq ish la b c h iq ilg a n v a ishlab ch iq a rila d i. T o 'p la m tarkibiga q u yid a g ila r kiradi: E K G ni qayd 277 etish qurilm asi (1 2 xil o ‘lchashlar); A lt o n - 12 elek trok ard iotah lilch i y o k i A lt o n - 0 2 e le k tr o k a r d io g r a fi; tib b iy v e lo e r g o m e t r 5 E S A C ardiotest; k o 'p m artalik ish tilad igan E K G elek trodlari to 'p la m i m a h k a m lo v ch i k am ar b ilan ; sh a x siy k o m p y u ter, p rinter, u zlu k siz ta ’m inlash blok i. Reotahlilchi RA5-01 . B irin ch i n avb atd a m ark a ziy (yurak) v a periferik (o y o q , q o 'l, b o sh ) g em o d in a m ik a sin in g tash x is k o 'rsa t- kichlarini aniqlash uchun mo'ljailangan. Uskuna poliklinika va boshqa tib biyot m uassasalarinin g k ard iologiyaga ixtisoslash gan fu n k sion al tash xis xon alari va b o 'lin m a la rid a ishlatilad i. U skuna to 'p la m ig a quyidagilar kiradi: kabel — E K G elek trod i, ix ch a m F K G d a tch ig i, reo elek tro d la r to 'p la m i: ek ssen trik to 'q a li lavsan m a tod agi fo lg a d a n tayyorlan gan ta sm a li elek trod lar, yassi prujina k o 'rin ish id a g i elek trod la r, h a m d a b o sh u c h u n d u m a lo q prujinalangan elek trodlar. U sk u n ad a q uyid agi shartli n om lan ish larga ega b o 'lg a n q o n aylanishini tekshirishning 5ta uslubiyoti am alga oshirilgan: m arkaziy k a r d io g e m o d in a m ik a ( S K G ) , m a rk a ziy g e m o d in a m ik a ( S G ) , m od ifikatsiyalash gan m arkaziy g em o d in a m ik a ( M S G ), m arkaziy va periferik g e m o d in a m ik a (S P G ), periferik g em o d in a m ik a (P G ). 15.4. Elektroensefalografiya uskunalari E lektroensefalografiya — b o sh m iyasin in g asab hujayralarining e le k tr fa o llig in i te k sh ir is h u s u lid a n ib o r a t. E le k t r o e n s e f a lo - gram m an i — m iy a p oten siallari o'zg a rish in in g egri c h iz ig 'in i qayd etish — sh ik a stla n m a g a n b osh su yagiga o 'm a tilg a n elek tr o d la r y ord am id a a m a lg a o sh irilad i. M iy a sh ish lari, q o n q u y ilish i v a m iy a to 'q im a la r in in g b o s h q a xil sh ik astlan ish lari sh ik a stla n ish joyid a elek tr fa o llig in in g su sa y ish id a (y o k i to 'liq y o 'q o lis h id a ) n a m o y o n b o ' l a d i . S h u b o i s d a n e l e k t r o e n s e f a l o g r a f i y a n eyrojarrohlikda h a m turli xil sh ik a stla n ish la m i b a rta ra f etish (to 'x ta tish ) u c h u n q o 'lla n ila d i. 278 M iy a biopotensiallarini elektroenesalograflar qayd etadi. B osh m iy a n in g turli b o'lim larid agi b io p o ten sia lla rn i qayd etish u ch u n yigirm ata elek trod lar va kam ida to 'rtta k uchaytirish va qayd etish kanallaridan foydalaniladi. 8ta va I6ta kanalli elektroensefalograflar k en g tarqalgan. 4-kanalli elektroensefalograf EEGPCH-02 m etall korpusga joylashtirilgan, 790x430x240 m m o ‘lcham larga ega boMgan, o g ‘irligi 35 kg ni tash k il etu v c h i uskunadir. U sk u n a to'p la m ig a 30 ta diskli elek tro d lar, 30 ta elek tro d -u stu n la r, u lash kabellari, ikkita q u loq e lek tr o d la r i, b o sh g a taq ila d ig a n m o s la m a (sh le m ), d ia g r a m m a ta s m a la r i, p a sta va b o s h q a j ih o z la r k ir a d i. Q a b u l q ilis h d a to 'p la m n in g butligi va unga ilova qilin adigan hujjatlarning borligiga e ’tib o r qaratiladi. Elektromiografiya uskunalari. E le k tr o m io g r a fiy a s k e le t m u sh ak larin i k u zatish va elek tr fa o llig in i qayd etish usulidir. U a sa b -m u sh a k ap p aratin in g turli x il sh ik astlan ish lari b ila n b o g 'liq b o'lgan harakatlanishdagi b u zilish la m i tashxis qilishda qoMlaniladi. M u sh a k p o te n s ia lla r in i q ayd e t is h n in g ikki b e v o s ita m u sh a k to 'q im a la r id a n y o k i ta n a sirtid a n b io p o te n sia lla rn i qayd etish usullarid an fo y d a la n ila d i, b u n d a ignali (m u sh ak k a k iritilad igan ) va teri usti elek trodlari qoM laniladi. Elektromiograf — elek tr o m io g ra m m a n i qayd etish u sk u n asi, b io p o te n sia lla r n i c h a sto ta va a m p litu d a la r n in g n isb atan k en g d o ira sid a o 'zgarish lari egri c h iz ig 'in in g y o zilish in i t a ’m in la sh i lo z im . E lektrom iograflarda elek tr nurli n aydan h arak atlanayotgan fo to q o g 'o z yoki k in o tasm aga fo to yo zu vd an foyd alanilad i, alohid a h arak a tla n ish b irlik larin in g b io p o te n s ia lla r in i te k sh irish d a esa n a y sim o n ek ran id a k o'rib k u za tish d a n foyd alan ila d i. 15.5. Ultratovushli tashxis apparatlari H o zirg i v a q td a u ltr a to v u sh li ta s h x is ic h k i a ’z o la r n i k o 'r a o lish lik n in g a so siy u suli — re n tg en tasvirn i toM diruvchi h a m m a yerd a q o 'lla n ila d ig a n tash xis u su li b o 'lib q o ld i. 279 O rgan izm d agi en g m u h im organlar va tiz im la m in g k o ‘p ch ilig i u ltr a to v u sh ta s h x is in in g o b y e k ti b o ‘lib h is o b la n a d i. U n d a n tib b iy o tn in g turli xil so h a la r id a — a k u sh erlik , g in e k o lo g iy a , p ed iatriya, k ard iologiya, o n k o lo g iy a , u m u m iy va q o n -to m ir la r jarroh ligi, n ev ro lo g iy a , u ro lo g iy a , o fta lm o lo g iy a , tr a v m a to lo g iy a va b o sh q a la rd a foyd a la n ila d i. B u n d a k en g q o ‘llanish koM ami, u ltratovu sh tash xisi quyidagi o 'z ig a x o s a so siy xu susiyatlarga ega ek an ligi b ilan izoh lanad i: — o lin ad igan exotasvirda, nisbatan keng doirada harakat qilish qobiliyati bilan bogMiq boMgan katta hajmda axborotga ega boMishlik; — b io lo g ik t o ‘q im a la m in g jis m o n iy tavsiflari o 'zga rish lariga yu qori darajada sezu vch an lik ; — organizm dagi harakatchan tu zilm alam i ajrata olish lik h am d a y u ra k va q o n to m ir la r d a g i q o n o q im in in g t e z lik j ih a t id a n tavsiyalarin i b ah olash q ob iliyati; — ta sh x is tek sh iru vlarin in g zararsizligi va o g ‘riq sizIigi, bu u ltratovu sh signallari n u rla n ish in in g teg ish li darajasi ta n la n ish i b ilan ta ’m in lan ad i; — o d a td a , ich k i organ larn in g k o ‘rin ish in i b erad igan b o sh q a h ozirgi z a m o n tashxis vositalariga m azkur apparaturaning nisb atan arzo n q iym ati; — ap paratu ran in g ishlatish d oirasin i a n ch a g in a k en gaytirish im k o n in i b erad igan ix ch a m lig i. S a n ab o ‘tilgan xususiyatlar ultratovush tash xisin in g afzalliklari boMib h iso b la n a d i. B iroq sh u b ilan bir q atord a ta sh x is q ilish n i u sh b u u su lin in g kam ch ilik lari va ch ek la n ish la rin i h a m k o ‘rsatib o ‘tish m um kin: ichki a ’zolar ( o ‘pka, o sh q o z o n )d a tash xis q ilish d an o ld in g a zli m o d d alar va u ltratovu sh tebranish larini p a say tiru vch i h a m d a tarq atu vch i tu zu lm a la r boMgan taqdirda e x o -ta s v im i olish q iy in lig i y ok i u m u m a n o lib boM m asligi. M a zk u r xu susiyatlar, a so sa n , h ozirgi vaq td a ish la tila y o tg a n ta sh x is a p p aratu rasin i ta v sifla b b e r a d i, a m m o ta r a q q iy o tn in g n isb a ta n k ich ik m uddati h a m d a sh u y o 'n a lish d a g i te x n ik v o sita - 280 la m in g m iq d o r va sifat jih atidan k esk in rivojlanishi yaqin kelajakda u ltr a to v u sh ta sh x isin in g yan gi im k o n iy a tla r i p a y d o boM ishini k o 'zla b q olad i. U ltr a to v u sh ta sh xisid a u c h ta asosiy: exograflk , tra n sm issio n va dopplerlik (D o p p le r effektiga asoslangan ) usulidan foydalaniladi. E xograflk usul o 'z in in g ak ustik q arsh iligi orq ali b ir-b iri b ilan farqlan adigan m u h itla r ch eg a ra sid a p a y d o boMadigan ultratovush toM qinlarining aksini k u zatish ga asosla n g a n . Bir va ikki oM chovli exograflk u sullar ajratib k o ‘rsatiladi. T ran sm issio n usul ta n an in g alo h id a q ism larin in g o ‘lch ovlarin i o lish g a asosla n g a n . D o p p le r effek ti aksi o lin a d ig a n o b y ek tn in g h ara k atla n ish id a aks etilg a n toM qinning c h a sto ta si o 'zg a rish ig a a so slan g an . U z lu k siz va im p u lsli sign allari h a m d a d o p p ler te zlik la rin in g spektral tahlili bilan d opp ler usullaridan foydalanilishi ex o -lo k a tsio n u su ln in g ta sh x is q ilish im k o n iy a tla r in i toMdirdi v a h o zirg i z a m o n u ltratovu sh priborlarining en g tak om illash ga n pribori boMgan ichki t u z u lm a la r n i ik k i o M c h o v li ta s v ir id a q o n o q im in in g ra n g li in d ik atsiyasi eg a boMgan ex o k ard iografg a kiritish im k o n in i berdi. U ltr a to v u sh ta sh x isin in g h ozirgi vaq td a e n g k o ‘p tarqalgan vositalari — b u ich ki tu z u lm a la m in g ikki oM chovli akustik tasvirini o lish g a m oM jallangan apparatlardir, u larda ta sh x is q ilish u ch u n ta sv im in g g e o m e tr ik tavsiflarin i ta h lilid a n fo y d a la n ila d i. U ltra to v u sh ta sh x isin in g tr a n sm issio n k o ‘rin ishin i o lish , fr o n ta l sk an erlash va rek on stru k tiv u ltra to v u sh to m o g ra fiy a si singari usullari, o ‘zin in g m urakkabligi va k am chiliklariga q aram ay, tashxis u c h u n m u h im a x b o ro tn i o lis h im k o n iy a tin i b erad i. O r g a n iz m ic h k i tu z u lm a la r in in g a k u stik ta s v ir in i o lis h g a moM jallangan ultratovush tash xis apparaturasi h o zirg i z a m o n tibbiy ta sh x is te x n ik a si ic h id a y e ta k c h i o 'r in n i eg a lla y d i. H o z ir g i vaq td a ish la b c h iq a r ila y o tg a n u ltr a to v u s h a sb o b la r in in g tu rla ri ju d a k o 'p d ir, sh u n in g u c h u n u la rn in g ic h id a n fu n k sio n a l m a q sa d ig a qarab a lo h id a g u r u h la m i ajratib o lish h a m d a z a m o n a v iy asb ob lar 281 t u z i l i s h i n in g s k a n e r la s h tu r la r i va u s u lla r i, is h la t ila d ig a n z o n d la m in g turlari, tan lab o lin g a n ish rejim lari, a xb o ro tg a ish lov b erish v a u n i aks ettirish usullari b ila n b e lg ila n u v c h i o 'z ig a x os a s o s iy x u s u s iy a tla r in i k o 'r ib c h iq is h m a q sa d g a m u v o fiq d ir . T exnikaviy tav sifla m in g darajasi h a m d a p riborlam ing murakkabligi va q iym ati k o 'rsa tib o 'tilg a n u larn in g tu zilish in i xu susiyatlariga uzviy b o g 'liq boMadi. F u nk sional m aqsadi b o 'y ic h a ultratovush apparatlarini ikki asosiy guruhga ajratish m um kin: universal turdagi va ixtisoslashgan. H o z ir d a maM um boMgan k o 'p g in a p rib o rla r — u n iversal priborlar b o 'lib , ular tib b iy o tn in g turli: ak ush erlik , g in e k o lo g iy a , jarrohlik, p ed iatriya, k ard iolo giya va b o sh q a soh alard a ishlatiladi (zarvaraq, 1 6 -r a sm ). M axsu s ap paratlar ju m la sig a y u ra k -q o n to m ir tash x isi (yok i e x o k a r d io g r a fla r ), o f t a lm o lo g iy a d a is h la tila d ig a n u sk u n a la r (oftalm osk op lar), k o'krak sut bezlarini tekshirish m a m m osk op lar, im m ersio n to m o g ra fla r kiradi. D e y a r li b a r c h a a p p a r a tla rd a o lin a d ig a n a x b o r o tn i k a tta m assh ta b d a aks ettirish u ch u n q o 's h im c h a m o n ito r la m i u lash im k o n iy a ti m avjud. U ltrato vu sh tasvirlarini qayd etish vositalari sifatid a p o lyaroid k a m e r a la r , t e r m o q o g ' o z i s h la t ila d ig a n v i d e o p r i n t e r l a r va v id e o m a g n ito fo n la rd a n foyd alanilad i. A k u s h e r lik e x o sk o p s k a n e r E S M S -0 1 g i n e k o l o g i y a v a a k u s h e r lik a m a l iy o t id a t a s h x is te k s h ir u v la r in i o 't k a z i s h g a moMjallangan. S kan er yonlari quym a boMgan o ld i v a orqa devorlari tortilgan h am d a ustki va pastki qopqoqlari olin ad igan m eta ll korpus ich ig a jo y la sh tirilg a n . Y o n to m o n la r id a ikki tarafd an k o'tarish u c h u n tu tq ich la rg a ega. K orp u sn in g o ld i d ev o ri b o sh q a ru v p a n eli b o 'lib x izm at qiladi, u n d a ekranlar (oM chamlari 100x70 va 180x130 m m ) va b osh q a ru v dastaklari jo y la sh tirilg a n . S k a n er h a rak atch an kursiga o 'm a tila d i. K ursinin g p astk i q ism id a z o n d la r v a a sb o b - u sk u n alar u c h u n u yalari boMgan to k c h a o 'm a tilg a n . A p p a ra t to 'p la m ig a ta ’m in o t b lo k i, fo to q o 'sh im c h a m o sla m a , fotoapp arat, Download 24 Kb. Do'stlaringiz bilan baham: |
Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling
ma'muriyatiga murojaat qiling