В помощь практическому врачу Пресбиопия: современный подход к очковой коррекции О. В. Проскурина фгу «Московский нии глазных болезней им. Гельмгольца Минздравсоцразвития»

3.2. Определение аддидации с помощью дуохромного 
теста для близи. 
Метод более всего подходит для контроля уже 
выбранной аддидации и чаще применяется на завер­
шающем этапе подбора коррекции для близи, непос­
редственно перед пробным ношением. Метод может 
использоваться для оценки аддидации в уже имею­
щихся очках. 
После ориентировочного определения аддида­
ции, испытуемому предъявляется дуохромный тест 
для близи (рис. 4) с требуемого расстояния. Тест 
предъявляется бинокулярно, поскольку рефракци­
о н н ы й баланс двух глаз определяется на этапе 
субъективного исследования рефракции. 
Если аддидация выбрана правильно и соответ­
ствует расстоянию, знаки на красном и зеленом по­
лях теста выглядят одинаково четко. 
Если аддидация недостаточна, четче видны зна­
ки на зеленом поле. К выбранной коррекции следу­
ет добавить плюсовую сферу до момента уравнива-

---

Рис. 6. Полосчатая фигура Дуане. 
Рис. 4. Дуохромный тест для 
близи. 
Рис. 5. Тест с мишенью Гель-
мгольца. 
ния четкости восприятия знаков на красном и зеле­
ном полях теста. 
Если аддидация избыточна, четче видны знаки на 
красном поле. Плюсовую добавку следует уменьшить. 
3.3. Определение аддидации с помощью теста 
с мишенью Гельмгольца. 
Тест состоит из нескольких окружностей убы­
вающего диаметра (рис. 5). Он менее чувствителен, 
чем описанные выше тесты, поэтому не имеет само­
стоятельного значения, а используется исключи­
тельно для контроля выбранной аддидации или име­
ющихся очков. 
После определения аддидации, испытуемому 
предъявляется тест Гельмгольца с требуемого расстояния. 
Если аддидация выбрана правильно и соответству­
ет расстоянию, круги в центре мишени видны четко. 
Если круги искажены, а пациент отвечает, что в 
центре мишени он видит «цветочек» или шестигран­
ник, аддидация недостаточна, реже избыточна. Сле-
Рис. 7. Проведение близкой ретиноскопии. 
дует помнить, что искажения мишени могут быть так­
же индуцированы нерефракционными причинами.