Dehb bo'lgan bolaning xatti-harakatlarining tipik belgilarini taxminan 3 toifaga bo'lish mumkin

1. Bolalik davridagi diqqat etishmasligi giperaktivlik buzilishi
1.1 DEHB haqida nazariy tushuncha
Birinchi marta giperaktiv bolalar haqida 150 yil oldin maxsus adabiyotlarda tilga olingan. Nemis shifokori Xoffman o'ta chaqqon bolani "Fidget Fil" deb ta'riflagan. Muammo tobora aniq bo'ldi va 20-asrning boshlariga kelib mutaxassislar - nevropatologlar, psixiatrlar orasida jiddiy tashvish tug'dirdi.
1902 yilda "Lancet" jurnalida unga juda katta maqola bag'ishlangan. Xulq-atvori odatiy me'yorlardan tashqariga chiqadigan ko'p sonli bolalar haqida ma'lumotlar ensefalit letargiya Economo epidemiyasidan keyin paydo bo'la boshladi. Bu, ehtimol, aloqani diqqat bilan ko'rib chiqishga majbur qildi: bolaning atrof-muhitdagi xatti-harakati va uning miyasining funktsiyalari. O'shandan beri sababni tushuntirishga ko'p urinishlar qilingan va dürtüsellik va vosita disinhibisyonu, diqqat etishmasligi, qo'zg'aluvchanlik va nazoratsiz xatti-harakatlar kuzatilgan bolalar uchun turli xil davolash usullari taklif qilingan.
Shunday qilib, 1938 yilda, uzoq muddatli kuzatishlardan so'ng, doktor Levin kutilmagan xulosaga keldi: vosita tashvishlarining og'ir shakllarining sababi miyaning organik shikastlanishi, engil shakllarining asosi esa ota-onalarning noto'g'ri xatti-harakati, ularning befarqligi. va bolalar bilan tushunishni buzish. 1950-yillarning o'rtalariga kelib, "giperdinamik sindrom" atamasi paydo bo'ldi va shifokorlar ortib borayotgan ishonch bilan kasallikning asosiy sababi erta organik miya lezyonlarining oqibatlari ekanligini aytishdi.
1970-yillarda Angliya-Amerika adabiyotida "minimal miya disfunktsiyasi" ta'rifi allaqachon aniq ifodalangan. U o'rganish yoki xulq-atvori bilan bog'liq muammolar, diqqat buzilishi, oddiy intellekt va oddiy nevrologik tekshiruvda aniqlanmagan engil nevrologik kasalliklar yoki ba'zi aqliy funktsiyalarning etukligi va kechikish belgilari bo'lgan bolalarga qo'llaniladi. Ushbu patologiyaning chegaralarini aniqlash uchun Qo'shma Shtatlarda maxsus komissiya tashkil etilgan bo'lib, u minimal miya disfunktsiyasining quyidagi ta'rifini taklif qildi: bu atama o'rtacha darajadagi aql-zakovatga ega, o'rganishda nuqsonlari yoki xatti-harakatlari bilan birlashtirilgan bolalarga tegishli. markaziy asab tizimining patologiyasi.
Komissiyaning sa'y-harakatlariga qaramay, kontseptsiyalar bo'yicha konsensus hali ham mavjud emas edi.
Biroz vaqt o'tgach, shunga o'xshash kasalliklari bo'lgan bolalar ikkita diagnostik toifaga bo'linishni boshladilar:
1) faoliyati va e'tibori zaif bolalar;
2) o'rganishda o'ziga xos nuqsonlari bo'lgan bolalar.
Ikkinchisi o'z ichiga oladi disgrafiya(izolyatsiya qilingan imlo buzilishi) disleksiya(izolyatsiya qilingan o'qish buzilishi) diskalkuliya(hisoblashning buzilishi), shuningdek, maktabda o'qish qobiliyatining aralash buzilishi.
1966 yilda S.D. Klements bolalarda ushbu kasallikka quyidagi ta'rifni berdi: "O'rtacha yoki o'rtacha intellektual darajaga yaqin bo'lgan kasallik, markaziy asab tizimidagi minimal og'ishlar bilan birlashtirilgan engil va og'ir xulq-atvor buzilishlari, nutqning turli kombinatsiyasi bilan tavsiflanishi mumkin. xotira, diqqatni nazorat qilish, vosita funktsiyalari ". Uning fikricha, bolalardagi individual farqlar genetik anomaliyalar, biokimyoviy buzilishlar, perinatal davrda qon tomirlari, markaziy asab tizimining tanqidiy rivojlanish davridagi kasalliklar yoki shikastlanishlar yoki kelib chiqishi noma'lum bo'lgan boshqa organik sabablar natijasi bo'lishi mumkin.
1968 yilda yana bir atama paydo bo'ldi: "bolalikning giperdinamik sindromi". Ushbu atama Xalqaro kasalliklar tasnifida qabul qilingan, ammo tez orada u boshqalar bilan almashtirildi: "diqqat etishmasligi buzilishi", "faoliyat va e'tiborning buzilishi" va nihoyat, "Diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilishi (DEHB), yoki Diqqat etishmasligi giperaktivlik buzilishi (DEHB) "... Ikkinchisi, muammoni eng to'liq qamrab olgan holda, hozirgi vaqtda mahalliy tibbiyot tomonidan qo'llaniladi. Garchi ba'zi mualliflarda "minimal miya disfunktsiyasi" (MMD) kabi ta'riflar mavjud va topilishi mumkin.
Har holda, muammoni qanday nomlashimizdan qat'i nazar, u juda o'tkir va uni hal qilish kerak. Bunday bolalar soni ortib bormoqda. Ota-onalar taslim bo'lishadi, bog'cha o'qituvchilari va maktab o'qituvchilari signal berishadi va o'zlarini yo'qotadilar. Bugungi kunda bolalar o'sib-ulg'aygan muhitning o'zi ularning turli nevrozlari va ruhiy og'ishlarining kuchayishi uchun juda qulay sharoitlarni yaratadi.