Eshitish va muvozanat analizatori funksiyalarini tekshirish
Download 355.24 Kb. Pdf ko'rish
|
Mavzu 1
|
Eksperimental sinamalari
Aylanma sinamasi. Maxsus Barani kursisida, ko„zi yumshoq xolda o„tirgan bemorni aylantirish yo„li bilan aniqlanadi. Asosan gorizontal yarimdoirasimon kanallarni funksiyasi tekshiriladi. Buning uchun bemor boshini oldinga 30 0 egadi, bunda gorizantal yarimdoirasimon kanal gorizantal yassilikka nisbatan 30 0 burchak yassiligi ni xosil qiladi. Aylantirish bir bosimida bir tomonga keyin ikkinchi tomonga amalga oshirishriladi. 20s (180 0 bir sekundda) 10 oborot qilinadi. Kursi to„xtatilgandan so„ng aylangan so„ng aylangan tomonga nistagm paydo bo„ladi va 20-30 0 normada davom etadi. CHap tomonga aylantirganda o„ng tomonga yo„nalgan gorizantol nistagm paydo bo„ladi, o„ng tomonga ( soat strelkasi bo„ylab) bo„ylab aylantirganda gorizantal nistagm chap tomonga karatilagnda bo„ladi. Bu xolat quydagicha tushuntiriladi, aylantirilgandan so„ng endomada xarakati ampulyasiyaga karatilgan gorizantal yarimdoirasimon kanal qo„zg„aladi. Orontal yarimdoirasimon kanalining tekshirish uchun bemor boshini 90 0 oldinga yoki orqaga engashtiriladi. Aylantirilganda so„ng nistagm ratator bo„ladi. Simattal kanallarini tekshirish uchun bemor boshini u yoki bu elkasi tomonga engashtiriladi. Bu xolatda aylantirilgandan so„ng nistagm vertikal bo„ladi. Aylantirish yo„li bilan yarimdoirasimon kanallarni tekshirish yo„lini kamchiliklardan biri bu ikkala labirintni qo„zg„atish bir vaqti bo„ladi. Xar bitta labirintning funksiyasini aloxida tekshirishni qulay usullaridan biri kolororik sinama xisoblanadi. Kolorik sinamasi. Klinik amaliyotda klorma sinamasini xar xil modi funksiyalari qo„llaniladi. Ko„pincha sifatli sinama qo„llaniladi, bunda yarimdoirasimon kanal devori sovutilagnda yo ki istilganda endolimfa qismlari ampulaga (ampulapetal) yoki yarimdoirasimon kanalni sillik tomonga (ampulafugal) birikadi. Klorni sinama o„tkazilish usuli Janne shipritsi yordamida tashqi eshtuv yo„lini orqa – yuqori devori buylab sekin 10-20s davomida qo„shiladi. Bunda bemor boshini to„g„ri yoki orqaga 60 0 xolatda bo„lishi mumkin. Normada 25-30s dan so„ng gorizantal rototor nistagm paydo bo„ladi. Sovuk suyuqlik qo„yilganda nistagm qarma – karshi tomondagi tekshirilayotgan kuloqqa karatilgan bo„ladi. ( Endolimfani ampulatsion oqishi) issiq suv kuyganda tekshirilayotgan kuloqqa karatilgan bo„ladi, ( Endolimfani ampulatsion oqishi). Kuloq labirintlarini kolorizatsiyasiga elektron nistagmgrofiyani biriktirishi ----- tekshirish natijalarni berdi. Quloq kolorizatsiyasi natijasida olingan elektron nistagmagramma analizida kuydagilarni xisobga olish kerak: Nistagmni parametrlarini latent davri va sensor reaksiyalarni davomilignini nistagm chastotasini, nistagmni summer va o„rtacha ampulatsiyaisini, nistagmni sekin fazasini tezligini. Pressor sinama. ( fistual simptomga sinama) Pomsher boloni yordamida Tashqi eshituv yulida xavoni iborat. Normada bu sinama xech Qanday vestubulyar o„zgarishlarni keltirib chikarmaydi, ammo ba‟zi xolatlarda masalan labirintni suyak kapsulasida defekt bo„lsa bemorda bosh aylanishi nistagm kelib chikadi. Fistula ko„pincha gorizantal yarimdoirasimon kanalda jamlangan bo„lib xavoni kapsulaga ko„shish xosil bo„ladi va kasal quloqda gorizantal nistagm chakiradi. Xavo qarama – karshi tomonga yo„nalgan bo„ladi bunda endolimfa kanalini sillik kismiga qo„shiladi. Vestibulyar funksiyani tekshirish natijasida olingan ma‟lumotlar maxsus jadval eshitish pasportiga kiritish kerak. Quyida vestubulyar pasport tuzumidan namunalar keltirilgan. Download 355.24 Kb. Do'stlaringiz bilan baham: 
|