Инновации и традиции в современном образовании, психологии и педагогике

Список использованной литературы: 
1. Вильгельм фон Гумбольдт. Избранные труды по языкознанию / Пер. 
Г.В.Рамишвили. — М.: Прогресс, 1984. — 400 с.
2. Карасик В.И. Языковой круг: личность,концепты, дискурс. М., 2004. 
3. Тер - Минасова С.Г. Язык и межкультурная коммуникация. М., 2000. С. 14 - 15. 
 © Н.П. Беседина, 2017 
УДК 378 
М.Г. Боровкова 
канд. мед. наук, доцент ФГБОУ ВО «ЧГУ им. И.Н. Ульянова», 
г. Чебоксары, РФ 
E - mail: [e-mail] 
УЧЕБНАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ КАК СПОСОБ ФОРМИРОВАНИЯ 
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ КОМПЕТЕНЦИЙ СТУДЕНТА МЕДИЦИНСКОЙ 
СПЕЦИАЛЬНОСТИ 
Аннотация 
Студенческая история болезни является формой изучения дисциплины, средством 
контроля качества обучения. Целью работы явилось повышение качества обучения 
студентов, получающих высшее медицинское образование. Выполнение истории болезни 
состоит из нескольких этапов, на каждом из которых студент получает определённые 

---

42
навыки – общения с больным, физикального обследования, работы с документами, анализа 
и синтеза полученной информации. Результаты показали, что учебная история болезни 
способствует формированию профессиональных компетенций студента медицинской 
специальности. 
Ключевые слова 
Студент, история болезни, пациент, профессиональные компетенции. 
Студенческая история болезни – самостоятельная работа студента, в которой по 
определенной форме отражены сведения о находящемся в лечебном учреждении пациенте. 
История болезни является как формой изучения клинической дисциплины, так и средством 
контроля качества обучения. Выполнение истории болезни позволяет обучающемуся 
отработать навыки общения с пациентом, провести объективное обследование больного и 
дифференциальную диагностику заболевания, изучить и отразить в письменном виде 
методы обследования и лечения определенной патологии. Более того, общение с пациентом 
и его родителями способствуют приобретению понимания норм врачебной этики и 
медицинской деонтологии, а работа над историей болезни формирует клиническое 
мышление будущего врача [4, с. 74]. 
Кафедра детских болезней Чувашского государственного университета им. И.Н. 
Ульянова осуществляет преподавание педиатрии студентам 4 - 5 - го курсов специальности 
«Лечебное дело». Выполнение истории болезни осуществляется на 5 - м курсе и состоит из 
нескольких этапов: 1 – организация работы студентов и подготовка к курации пациентов, 2 
– непосредственная курация пациента, 3 – работа студентов с историей развития ребёнка и 
результатами дополнительных методов обследования, 4 – клинический разбор больного на 
практическом занятии, 5 – самостоятельная работа студента с дополнительными 
источниками информации, 6 – оформление истории болезни. 
Как указывалось в одной из прежних публикаций [1, с. 25], на нашей кафедре студент 
имеет возможность самостоятельно выбрать больного для курации с целью написания 
истории болезни. Больные в данном случае подбираются преподавателем с патологией, 
изучаемой в соответствии с рабочей программой в цикле педиатрии. К курации студент 
может приступить в случае предварительного информированного согласия, полученного 
преподавателем у больного или его родителей. 
Собственно курация пациента проводится в палате отделения лечебно - 
профилактического учреждения, являющегося клинической базой кафедры. При работе с 
больным и подготовке истории болезни за основу принимается «Схема истории болезни», а 
также методические указания «Методика обследования детей», составленные и 
опубликованные преподавателями кафедры. 
Важной составляющей курации является работа с документами – из истории развития 
ребёнка куратор получает важные сведения из анамнеза заболевания и анамнеза жизни, в 
том числе о физическом, нервно - психическом развитии, питании. Перечисленные разделы 
педиатрии рассматриваются студентами в предыдущем семестре, что позволяет с 
достаточной информированностью и грамотностью заниматься исследованием данных 
вопросов по отношению к конкретному ребёнку [2; 3]. 
Многолетний опыт руководства самостоятельной работой студентов по выполнению 
истории болезни показывает совершенную необходимость клинического разбора каждого 

---

43
курируемого пациента на практическом занятии. Разбор больного происходит после 
теоретического обсуждения соответствующей темы. При этом куратор должен подробно 
представить анамнез заболевания, приобретая навык последовательного и системного 
изложения важной информации, являющейся впоследствии одной из составляющих 
обоснования диагноза. При изложении анамнеза заболевания будущий врач учится 
выделять главное из каждого раздела. Объективное обследование пациента происходит в 
палате в присутствии группы, где студенты закрепляют навыки осмотра больного по 
органам и системам в соответствии с методикой обследования, принятой в педиатрии. Во 
время клинического разбора студент также оценивает данные лабораторно - 
инструментальных исследований, учится формулировать диагноз в соответствии с 
принятыми в педиатрии классификациями болезней, составляет схему лечения. 
Любая информация о пациенте, полученная в процессе выполнения истории болезни, 
составляет врачебную тайну и не должна разглашаться ни при каких обстоятельствах. В 
студенческой истории болезни не указываются фамилия и некоторые персональные данные 
пациента (подробный адрес, телефон, наименование детского образовательного 
учреждения). 
Кафедрой определена рукописная форма предоставления истории болезни, что позволяет 
избежать использования шаблонов в работе. 
При оценке истории болезни особое значение придаётся тем разделам, в которых 
проявляется клиническое мышление будущего врача и индивидуальный подход к пациенту 
– это анамнез заболевания, обоснование диагноза, дифференциальная диагностика, лечение 
с обоснованием. 
Таким образом, выполнение истории болезни способствует формированию у студента 
профессиональных компетенций в соответствии с Федеральным государственным 
образовательным стандартом – способности к определению у пациента симптомов, 
синдромов заболеваний; способности к определению тактики ведения пациентов с 
различными нозологическими формами; готовности к оказанию медицинской помощи при 
острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний [5, с. 8, 9].