Менингококковый менингит (А39. 0)

4. Васкулопатии:
• синдром Элерса-Данлосо;
• гом о ц ист инур ия;
• синдром Моя-Моя;
• болезнь Фабри;
• спонтанная артериальная диссекция;
• васкулопатия после воздействия радиации.
5. Васкулиты:
• менингит;
• энцефалит;
• постветряночныйваскулит;
• системные инфекции;
• системная красная волчонка;
• грануломатозныйангиит;
• болезнь Такаясу;
• ревматоидный артрит;
• дерматомиозит;
• гемолитико-уремический синдром;
• наркомания (кокаиновая, амфетаминовая).
Нарушение кровообращения в бассейне передней мозговой артерии
Часто окклюзия передней мозговой артерии не проявляется клинически из-за развития контрлатерального кровотока по передней соединительной артерии. Однако если обе передние мозговые артерии отходят от общего ствола, • то его окклюзия вызывает тяжелые неврологические расстройства, обусловленные нарушением кровоснабжения в бассейне обеих артерий: спастически паралич ног, недержание мочи, аспонтанность, абулию, апраксию, появление хватательных рефлексов.
Нарушение кровообращения в бассейне средней мозговой артерии При нарушении кровообращения во всем бассейне средней мозговой артерии развиваются: контрлатеральная гемиплегия и гемианестезия; контрлатеральнаягомонимная гемианопсия с контрлатеральным парезом взора, афазия (при поражении доминантного полушария) или асоматогнозия и анозогнозия (при поражении недоминантного полушария). Если патологический процесс затрагивает лишь отдельные ветви средней мозговой артерии, возникают неполные синдромы. Например, при оккюзии верхних ветвей возникает моторная афазия с контрлатеральнымперезвом руки и мимической мускулатуры нижней половины лица.
Нарушение кровообращения в бассейне задней мозговой артерии
При окклюзии задней мозговой артерии возможны различные сочетания следующих неврологических симптонов: контрлатеральнойгмонимной гемианопсии (часто верхнеквадратной) амнезии диплексии без дизграфии, цветовой амнестичной афазии, легкого контрлатерального гемипареза, контрлатеральной гемианестезии, поражения ипсилатерального глазодвигательного нерва, контрлатеральные непроизвольные движения, атаксии.