Overweight and Obesity in the Eastern Mediterranean Region


Download 5.37 Mb.

bet37/63
Sana09.02.2017
Hajmi5.37 Mb.
1   ...   33   34   35   36   37   38   39   40   ...   63

419 

 

 



CONCLUSION:    Metformin  continuation  during  pregnancy  significantly 

reduces EPL in women with PCOS. IR may play a significant role in EPL. 

 

J Pak Med Assoc. 2010 Sep;60(9):758-61. 



Predictors  of  Obesity  among  Post  Graduate  Trainee 

Doctors  Working  in  a  Tertiary  Care  Hospital  of  Public 

Sector in Karachi, Pakistan. 

Mahmood S, Najjad MK, Ali N, Yousuf N, Hamid Y. 

Department of  Community  Health  Sciences, Aga  Khan  University,  Karachi, 

Pakistan. 



Abstract 

OBJECTIVES:    To  identify  the  predictors  of  obesity  among  post  graduate 

trainee  doctors  working  in  a  tertiary  care  hospital  of  public  sector  at 

Karachi, Pakistan. 

METHODS:  A cross sectional analytical study was conducted at one of the 

tertiary care hospitals of public sector in Karachi. Information was collected 

from  117  post  graduate  trainee  doctors  via  pre-tested  self  administered 

questionnaire  and  standard  tools  were  used  for  height  and  weight 

measurement. Obesity was defined as body mass index (BMI) > or =23 by 

using South Asian cut-off points. SPSS version 16 was used for data analysis, 

and logistic regression technique was applied to come up with predictors of 

obesity. 



RESULTS:  Frequency of overweight and obesity among doctors was 31.6% 

and 28.2% respec vely. Nearly, 18% were using tobacco and family history 

of  obesity  was  present  in  44%.  Approximately  64%  doctors  were  taking 

lunch  outside  home,  76%  were  taking  tea  at  least  once  a  day,  59%  were 

taking snacks between meals and 50% were physically inac ve. Predictors 

of  obesity  among  doctors  include;  taking  lunch  outside  home  OR  =  7.11 

(2.28-22.09), snacks between meals OR = 5.36 (1.51-19.03), tea OR = 7.85 

(1.63-37.63),  physical  ac vity  OR  =  0.18  (0.05-0.57),  increase  dura on  of 

training  OR  =  1.7  (1.15-2.49),  family  history  of  obesity  OR  =  3.35  (1.11-

10.08) and male gender OR = 3.83 (1.07-13.72). 

 

 


420 

 

 



CONCLUSION:  Frequency of overweight and obesity was high among post 

graduate trainee doctors. Taking lunch outside home, snacks and tea intake 

between  meals,  increase  duration  of  training,  family  history  of  obesity, 

male  gender  and  lack  of  physical  activity  were  found  to  be  predictors  of 

obesity among doctors. 

 

J Ayub Med Coll Abbottabad. 2010 Apr-Jun;22(2):130-3. 



Prevalence of Hypertension among Obese and Non-Obese 

Patients with Coronary Artery Disease. 

Khan SB, Noor L, Hafiz-ur-Rehman, Hameedullah, Hafeezullah M, Awan ZA, 

Shahab ud Din, Shah SS. 

Department  of  Cardiology,  Postgraduate  Medical  Institutes,  Hayatabad 

Medical Complex, Peshawar, Pakistan. docyousafzai@yahoo.com 

Abstract 

BACKGROUND:    Globally,  obesity  is  now  recognized  as  an  epidemic.  The 

degree  of  obesity  is  proportional  to  the  rate  of  development  of 

cardiovascular diseases, hence, resulting in a dramatic increase in morbidity 

and mortality. Apart from obesity, hypertension is another well recognized 

risk  factor  contributing  to  coronary  artery  disease  (CAD).  The  precise 

prevalence  of  obesity-related  hypertension  varies  with  age,  race  and 

gender; and is yet unknown in our population. The objective of this study 

was to determine the prevalence of hypertension in obese and non-obese 

patients with diagnosed CAD. 

METHODS:    This  hospital  based  descriptive  study  was  conducted  in 

Cardiology  Department  of  Postgraduate  Medical  Institute,  Lady  Reading 

Hospital, Peshawar from 15th March 2007 to 30th May 2008. A total of 200 

pa ents with diagnosed CAD were enrolled, 100 were found obese and 100 

non-obese. 

RESULTS:    Among  these,  a  total  of  111  (55.5%)  were  found  to  be 

hypertensive, 66 (59.46%) of these were obese and 45 (40.54%) non-obese 

(p=0.003). 

CONCLUSION:    Obese  patients  with  CAD  had  significantly  more  frequent 

hypertension. 



421 

 

 



J Ayub Med Coll Abbottabad. 2010 Jan-Mar;22(1):84-6. 

Atherosclerosis  in  Relation  to  Fat  Penniculus  (Obesity) 

between Xiphoid and Umbilicus. 

Naeem A, Hanif R. 

Department of Pathology, Akhtar Saeed Medical College, Lahore, Pakistan. 

dramjadnaeem@yahoo.com 



Abstract 

BACKGROUND:  It has been shown that possible influence of body weight is 

more  evident  for  coronary  than  aortic  atherosclerosis;  and  more  in  men 

than  women.  Coronary  heart  disease  due  to  obesity  in  males  becomes 

significant when body mass index (BMI) exceeds 30 (30% overweight) and 

does  not  affect  the  life  expectancy  particularly  in  women.  This  study  was 

conducted  to  asses  the  relation  of  thickness  of  fat  penniculus  (obesity) 

between xiphoid and umbilicus to different atherosclerotic lesions; and to 

collect basic data about age and sex distribution of this relation 



METHODS:  It was prospective descriptive study and conducted at mortuary 

of  King  Edward  Medical  University,  and  Department  of  Pathology,  Allama 

Iqbal Medical College. Lahore. A total of 130 human autopsies were carried 

out  in  one-and-a-half  year  of  study  duration.  The  ages  of  the  deceased 

ranged between 8 and 85 years. Heart aorta and its major branches were 

included  in  this  study.  In  addition,  fat  penniculus  between  xiphoid  and 

umbilicus was measured and atherosclerosis lesions were categorised and 

correlated  with  this  parameter.  Haematoxylin  and  Eosin,  and  different 

special stains were done in Pathology Department of Allama Lqbal Medical 

College, Lahore to asses to severity of atherosclerosis lesions. 



RESULTS:  The fatty streaks were present in predominantly more cases with 

Fat Penniculus < 20 mm than in asses with Fat Penniculus < 10 mm and < 30 

mm. The fibrolipid plaques, complicated and calcified lesions were present 

in a dominant number of cases with Fat Penniculus < 30 mm on percentage 

basis. 

CONCLUSION:  Raised lesions were seen more frequently in cases with Fat 

Penniculus 20 mm to < 30 mm than in cases with Fat Penniculus < 10 mm 

and < 20 mm thickness. 


422 

 

 



Mol Biol Rep. 2010 Jan;37(1):289-95. Epub 2009 Aug 8. 

Plasma  Homocysteine  and  DNA  Damage  Profiles  in 

Normal and Obese Subjects in the Pakistani Population. 

Bukhari SA, Rajoka MI, Nagra SA, Rehman ZU. 

Center  for  Agricultural  Biochemistry  and  Biotechnology,  University  of 

Agriculture, Faisalabad, Pakistan. 



Abstract 

Dependence of plasma total homocysteine (tHcy) and DNA damage profiles 

on melanodialdehyde (MDA), oxidative stress, liver function tests (LFT), and 

lipids  was  studied  in  non-obese  and  obese  subjects  in  the  Pakistani 

population.  Development  of  obesity  is  influenced  by  both  genetic, 

biochemical  and  environmental  factors.  Plasma  homocysteine  (Hcy)  and 

DNA damage profiles play a pivotal role in its progression. We studied 160 

obesity pa ents and 160 lean subjects. Leukocytes were evaluated for DNA 

damage by comet assay and blood plasma for biochemical properties using 

commercial  kits.  Plasma  Hcy  level  and  DNA  damage  were  strongly 

correlated with triglycerides (P < 0.000), LDL-cholesterol (P < 0.001), systolic 

blood  pressure  (P  <  0.001),  cholesterol  (P  <  0.004),  MDA  (P  <  0.004)  and 

total  oxygen  stress  (P  <  0.004)  in  obese  individuals.  Both  Hyc  and  DNA 

damage  were  negatively  associated  with  total  anti-oxidant  response  and 

globulin.  Both  Hcy  profile  and  DNA  damage  may  have  a  role  in  the 

endothelium  damage  even  in  the  normal  range  and  are  related  to 

triglycerides,  ALT,  MDA,  TOS,  HDL-  and  LDL-cholesterol  in  the  Pakistani 

population. 

 

Gynecol Obstet Invest. 2010;69(3):184-9. Epub 2009 Dec 21.



 

Continuation  of  Metformin  Reduces  Early  Pregnancy  Loss 

in  Obese  Pakistani  Women  with  Polycystic  Ovarian 

Syndrome. 

Nawaz FH, Rizvi J. 

Department  Obstetrics  and  Gynecology,  Aga  Khan  University  Hospital, 

Karachi, Pakistan. fauzia.nawaz@aku.edu 



Abstract 

BACKGROUND:   Polycystic  ovarian syndrome (PCOS)  is the most  common 

cause of anovulatory infertility worldwide. In addition to a poor conception 

rate, pregnancy loss rates are significantly higher (30-50%) during the first 

trimester in  women  with  PCOS.  Insulin  resistance  (IR)  in  this  syndrome  is 



423 

 

 



not only implicated toward early pregnancy loss (EPL) but also pathognomic 

for  various  obstetrical  complications  during  pregnancy.  We  evaluated  the 

role  of  Metformin  in  the  reduction  of  EPL  in  women  with  PCOS  who 

conceived  spontaneously  or  after  induction  ovulation  with  or  without 

Metformin. 

OBJECTIVE:    The  primary  objective  was  to  evaluate  the  effectiveness  of 

Metformin  in  the  reduction  of  EPL  in  women  with  PCOS.  Secondary 

outcomes  like  gestational  diabetes,  pregnancy-induced  hypertension  and 

intrauterine growth restriction were also analyzed at the end of the study. 



MATERIAL  AND  METHODS:    This  case-control  study  was  conducted  from 

March  2005  to  March  2008  in  the  infer lity  and  antenatal  clinics  of  the 

Department of Obstetrics and Gynecology of Aga Khan University Hospital, 

Karachi, Pakistan. A total of 197 infer le women with PCOS were included. 

'Cases' were women with PCOS who conceived while taking Metformin and 

it whom it was continued throughout pregnancy. 'Controls' were women in 

whom Metformin was either stopped in first trimester after confirmation of 

pregnancy  (by  serum  betaHCG  or  by  ultrasound)  or  they  conceived 

spontaneously without the use of Metformin. 

RESULTS:  All 197 women in this study had a confirmed diagnosis of PCOS 

(Rotterdam criteria). These women were followed till the final outcome of 

pregnancy was achieved. Both groups were compared for risk of EPL. It was 

found  that  continuation  of  Metformin  during  pregnancy  reduces  EPL,  i.e. 

8.8 vs. 29.4% in cases and controls, respec vely (p < 0.001). In the subset of 

women  with  a  prior  history  of  miscarriage,  the  pregnancy  loss  rate  was 

12.5% in the Me ormin versus 49.4% in control group (p = 0.002). 

CONCLUSION:    Metformin  continuation  during  pregnancy  significantly 

reduces EPL in women with PCOS. IR may play a significant role in EPL. 



424 

 

 



J Ayub Med Coll Abbottabad. 2010 Jan-Mar;22(1):139-42. 

Frequency of Metabolic Syndrome in Patients with Type-2 

Diabetes. 

Ahmed N, Ahmad T, Hussain SJ, Javed M. 

Department  of  Medicine,  Ayub  Medical  College,  Abbottabad,  Pakistan. 

drnaseertanoli61@yahoo.com 



Abstract 

BACKGROUND:    Diabetes,  Hypertension,  Obesity  and  Ischaemic  Heart 

Disease  have  become  a  problem  of  public  health  magnitude  with 

substantial  economic  burden  both  in  the  developed  as  well  as  the 

developing countries. Obesity is quite frequent in Type 2 diabetics and also 

plays  a  central  role  in  causing  Metabolic  Syndrome  (MetS).  Metabolic 

Syndrome  significantly  increases  the  incidence  of  cardiovascular 

complications. This study was done to determine the frequency of MetS in 

our  Type  2  diabe c  pa ents  as  most  of  the  components  of  MetS  can  be 

modified  and  identifying/managing  these  at  an  early  stage  might  be  of 

considerable help in reducing cardiovascular complications. 



METHODS:  This cross-sectional study was done in Medical 'B' and Medical 

'A' wards of Ayub Teaching Hospital, Abbo abad from Nov, 08 to April, 09. 

Type 2 Diabe c pa ents aged above 40 years who gave informed consent 

were  included  in  the  study.  Data  was  collected  through  a  structured 

proforma.  Frequency  of  Metabolic  Syndrome  was  estimated  according  to 

the IDF consensus worldwide definition of the MetS. 



RESULTS:  Of the 100 pa ents enrolled in this study 56 were females and 44 

were males  with a  mean age  of 59.9  years. Out  of these  100  par cipants 

seventy six (76%) were diagnosed to have metabolic syndrome. Of the 56 

females,  forty  eight  (85.71%)  were  having  metabolic  syndrome  while 

twenty  eight  (63.63%)  of  the  44  male  par cipants  were  having  the 

syndrome. The difference was sta s cally significant (p < 0.05). 



CONCLUSION:  Frequency of MetS was found to be significantly high in this 

study  with  female  preponderance.  All  the  components,  except 

Hypertension  were  more  frequent  in  females.  Diabetic  patients  with 

metabolic syndrome need more aggressive approach in management so as 

to decrease the incidence of cardiovascular complications. 

 

 



425 

 

 



Pakistan Journal of Nutrition ISSN 1680-5194, 2010;9(2):162. 

Gender  Differences  of  Body  Mass  Index  in  Adults  of 

Pakistan: A Case Study of Multan City 

Muhammad Aslam,  Aamir Saeed, G.R. Pasha, Saima Altaf 



Abstract 

Obesity is an epidemic health problem worldwide that can result in many 

serious  and  sometimes,  fatal  diseases.  It  is  very  important  to  study  such 

prevalence  in  developing  countries,  like  Pakistan  where  people  cannot 

afford the medical tolls, additionally, added to their non-meeting budgets, 

due to problems of obesity. The present study addresses the same issue by 

taking  into  account  of  2000  adults  from  Multan  city  as  case  study  of 

Pakistan. Although many of similar studies have also been carried out in the 

region but the present study evaluates the obesity prevalence according to 

recommendations of World Health Organization that in Asia Pacific Region, 

a person is considered to be overweight if BMI > 23 rather BMI > 25 and to 

be  obese  if  BMI  >  25  rather  than  if  BMI  >  30.  According  to  this  new 

defini on, we report that more than 46% people are overweight (18.95%) 

and obese  (27.85%).  The  percentage  of normal  people  is  just  28.65  while 

24.55% are underweight. We report the mean MBI to be 22.87±0.086 (S.E), 

males  have  13  kg  more  weight  as  compared  to  that  of  females  have  and 

males  are  more  than  5  inches  taller  as  compared  to  females,  on  the 

average. It is noted that mean BMI of males (23.51±0.11) and mean BMI of 

females  (22.05±0.133)  are  different  significantly.  We  find  that  55.12% 

among males and 36.15% among females are either overweight or obese. 

The percentile plot of the data also displays the similar picture. We further 

report  that  married  people  are  three  times  obese  as  compared  to 

unmarried ones. 

 

J Ayub Med Coll Abbottabad. 2009 Oct-Dec;21(4):53-6. 



Obesity,  Hyperlipidemia,  and  Hyperuraecemia  in  Young 

and Old Hypertensive Patients. 

Ahmed N, Anwar W, Waqas H. 

Department  of  Medicine,  Frontier  Medical  College,  Abbottabad,  Pakistan. 

dr-nazir-ahmed-malik@yahoo.com 



Abstract 

BACKGROUND:    There  is  strong  correlation  among  hypertension,  obesity, 

hyperlipidemia and  hyperuricemia  which  are important  risk  factor  for  the 



426 

 

 



cardiovascular disease. Objective of this study was to assess and compare 

the prevalence of obesity, hyperlipidemia and hyperuricemia among young 

and old hypertensive patients in the local setting. 

METHODS:    This  cross-sectional  study  was  conducted  at  medical  Out-

patient Department at Shahina Jamil Teaching Hospital, Abbottabad, from 

September 2007 to February 2008. Eighty-six patients seen in the medical 

outpa ent  department  were  enrolled  in  the  study.  Pa ents  with  age  15 

years  or  above  and  diagnosed  as  case  of  systemic  hypertension  were 

included. Patients with endocrine disease, pregnancy, coarctation of aorta, 

and renal disease leading to hypertension were excluded from the study. 

RESULTS:    Total  eighty-six  pa ents  with  mean  age  of  53.7  +/-  12.9  years 

were included in the study. Patients were divided into younger age group 

(age < 46 years) and older age group (age > or = 46 years). Mean Body Mass 

Index (BMI) was 29.7 +/-  5.2 in the younger age group and 26.9 +/- 4.7 in 

the  older  age  group,  mean  serum  cholesterol  level  was  192.2  +/-  14.2 

mg/dL  in  younger  age  group  and  190.9  +/-  18.3  mg/dL  in  the  older  age 

group, mean serum triglyceride level was 170.5 +/- 13.7 mg/dL in younger 

age group and 166.6 +/- 21.4 mg/dL in the older age group and mean serum 

uric acid levels were 5.6 +/- 0.7 mg/dL in younger age group and 5.7 +/- 1.2 

mg/dL in the older age group. Overweight and obese pa ents were 70.9% 

with its higher prevalence in younger (86.2%) as compared to older pa ents 

(63.2%). Hypercholesterolemia  was found in 27.9% of the pa ents, with a 

frequency  of  24.1%  in  younger  pa ents  and  29.8%  in  the  older  pa ents. 

Hypertriglyceridemia was seen in 66.3% of the pa ents, with a frequency of 

69.0% in younger pa ents and 64.9% in the older pa ents. Hyperuricemia 

was  present  in  37.2%  of  the  hypertensive  pa ents  with  a  frequency  of 

34.5% in the younger pa ents and 38.6% in the older pa ents. 

CONCLUSION: 

 

Hypercholesterolemia, 



hypertriglyceridemia, 

and 


hyperuricemia are not associated with the age of the hypertensive patients. 

Increased  BMI  is  more  frequent  in  the  young  as  compared  to  the  old 

hypertensive patients. 

 

 



427 

 

 



J Ayub Med Coll Abbottabad. 2009 Jul-Sep;21(3):145-8. 

Association  of  Lipoprotein-Alpha  with  Obesity  in  Children 

and Adolescents in District Swat. 

Shah SM, Ihsanullah M, Rasheed A. 

Department  of  Biochemistry,  Kohat  Institute  of  Medical  Sciences,  Kohat, 

Pakistan. smotahir@yahoo.com 



Abstract 

BACKGROUND:    Studies  have  demonstrated  that  atherosclerosis  has  its 

silent  beginning  during  childhood.  Coronary  artery  disease,  particularly 

when  it  presents  early  in  adult  life  has  been  observed  to  have  a  familial 

tendency.  Lipoprotein-alpha  [Lp-alpha],  has  a  strong  genetic  association 

and  raised  levels  when  combined  with  obesity  increase  the  risk  of 

premature  coronary  heart  disease.  Thus  in  adults,  has  emerged  the 

possibility  of  preventing  or  delaying  the  coronary  artery  disease  when 

appropriate measures are applied early in life. In our study, we assessed the 

prevalence of  overweight and  obesity  and  its association  with Lp-alpha  in 

the child population of district Swat. 



METHODS:    The  study  was  carried  out  in  Saidu  Teaching  Hospital  and 

Biochemistry  Department,  Saidu  Medical  College,  Swat,  from  May  to  July 

2007. Both boys and girls between 10-20 years of age were included. The 

prevalence  of  obesity  was  detected  in  200  subjects  by  using  body  mass 

index. One hundred subjects were selected to compare the anthropometric 

and  cardiovascular  parameters  of  obese  subjects  with  control  group.  Lp-

alpha was measured in children of both the groups. 

RESULTS:  The prevalence of obesity in adolescent boys was 6.7% and that 

in adolescent girls was 10%. The prevalence was higher in female subjects, 

compared to male subjects. Obese subjects had significantly higher weight, 

body mass index, blood pressure values and Lp-alpha levels as compared to 

control group. 

CONCLUSION:    Lipoprotein-alpha  level  is  higher  in  obese  children  and 

adolescents than in non-obese. 

 

 


428 

 

 



J Ayub Med Coll Abbottabad. 2009 Apr-Jun;21(2):45-8. 

Influence  of  Sibutramine,  Orlistat  and  Ispaghula  in 

Reducing  Body  Weight  and  Total  Body  Fat  Content  in 

Obese Individuals. 

Kazmi SA, Khan M, Mashori GR, Saleem A, Akhtar N, Jahangeer A. 

Department  of  Pharmacology  and  Therapeutics,  Basic  Medical  Science 

Institute, Jinnah Post graduate Medical Centre, Karachi. drsajk@yahoo.com 



Abstract 

BACKGROUND:   The  correlations between combined  body fat  parameters 

and risk factors of obesity explained a portion of the variation in the weight, 

BMI and waist circumference, the average number of categorical metabolic 

risk factors  increases  progressively with  increasing  total body  fat  content. 

There  is  currently  no  data  available  in  which  influence  of  drugs  can  be 

assessed  on  total  body  fat  content.  This  was  a  non-randomized, 

prospective,  open-label,  parallel  group  study  was  conducted  to  compare 

the  effectiveness  of  sibutramine,  orlistat  and  ispahgula  in  reducing  body 

weight and percentage of total body fat content in obese individuals. 

METHODS:    A  nonrandomized,  open  label,  prospective,  intention  to  treat 

clinical trial was conducted from July 2008 to March 2009 in JPMC, Karachi, 

Pakistan. The study was based on three arms A (ispahgula), B (orlistat) and 

C  (sibutramine)  comprising  40  pa ents  in  each.  The  selec on  criteria  has 

included pa ents from either sex with age 18 years or more with BMI > or 

=30 as obese with or without associated risk factors and BMI > or = 27 < 30 

as over weight only if any significant risk factor is present. Compliance on 

diet chart and instruction for life style modification were assessed monthly. 



RESULTS:  The comparison of mean difference in percentage of total body 

fat  content  between  the  groups  and  within  the  groups  at  day  150  is  (p-

value)  0.029  and  difference  in  body  weight  is  (p-value)  0.042  which  is 

statistically significant. 



CONCLUSION:  Sibutramine is more effective than ispahgula and orlistat in 

reducing  body  weight  and  percentage  of  total  body  fat  content  in  obese 

patients. 

 

 



429 

 

 



Pakistan Journal of Nutri on 2009;8(11):1766-1772. 

Supplementation  of  Whole  Grain  on  Body  Weight  and 

Lipid Profile in Obese Females of Various Ethnic Groups in 

Balochistan, Pakistan 

Rehana 


Mushtaq1, 

Rubina 


Mushtaq1 

and 


Zahida 

Tasawar 


Khan21Department of Zoology, University of Balochistan, Que a, Pakistan 

2Ins tute  of  Pure  and  Applied  Biological  Sciences,  Bahaudinzakria 

University, Multan, Pakistan 

Abstract 

 The effects of supplemented whole grain consump on for 4 weeks on Body 

Mass Index  (BMI),  total  Cholesterol  (CHO),  Triglyceride  (TG),  High  Density 

Lipoprotein  Cholesterol  (HDL)  and  Low  Density  Lipoprotein  Cholesterol 

(LDL)  in  obese  female  subjects  of  4  major  ethnic  groups  in  Que a,  i.e., 

Pathan  (P),  Baloch  (B),  Hazara  (H)  and  Punjabi  (PU)  were  studied.  Two 

groups  each  of  32  obese  female  subjects  and  comprising  8  subjects  from 

each ethnic group were chosen from the volunteers on the selection criteria 

according to  World Health  Organiza on (1998).  The subjects  of the  group 

taken as control used the conventionally available carbohydrates in meals 

and  another  batch  referred  as  treated  subjects  consumed  50g  cereals  in 

breakfast and whole grain chapa s in lunch and dinner for 4 weeks. Twelve 

hours fasting blood sample was taken from control and whole grain treated 

obese subjects  a  day  after  the  completion  of  experiment  duration.  Lower 

BMI had been observed in the subjects of all the ethnic groups compared to 

their  respec ve  control,  however,  significantly  (p<0.01)  only  in  PU  group. 

Significantly  lower  concentration  of  total  cholesterol  in  fiber  consuming 

subjects  of  B  (p<0.01)  and  PU  (p<0.05)  ethnic  groups  was  demonstrated 

compare  to  their  respective  controls.  Similarly  Triglycerides  (TG) 

concentrations  were  lesser  in  all  ethnic  groups  but  not  significant 

statistically.  Trend  of  greater  concentration  of  HDL  cholesterol  and  lower 

LDL cholesterol in the fiber taking subjects in all the ethnic groups was only 

significant  (p<0.05)  compare  to  their  controls  in  P  and  PU  groups, 

respectively. 

 

 



430 

 

 



Pakistan Journal of Nutri on, 2009;8(10):1617-1622.  

Effect  of  Walnut  on  Lipid  Profile  in  Obese  Female  in 

Different Ethnic Groups of Quetta, Pakistan 

Rehana 


Mushtaq1, 

Rubina 


Mushtaq1 

and 


Zahida 

Tasawar 


Khan21Department of Zoology, 1University of Balochistan, Que a, Pakistan 

2Ins tute  of  Pure  and  Applied  Biological  Sciences,  Bahauddin  Zakriya 

University, Multan, Pakistan 

Abstract 

Four week controlled study was designed to observe the effect of 40 g of 

walnut  in  daily  breakfast  on  Body  Mass  Index  (BMI),  total  Cholesterol 

(CHO), Triglyceride (TG) High Density Lipoprotein (HDL) cholesterol and Low 

Density  Lipoprotein  (LDL)  cholesterol  in  obese  female  subjects  of  various 

ethnics, i.e. Baloch (B), Pathan (P), Hazara (H) and Punjabi (PU) residing in 

Que a region of Balochistan. A batch of 32 obese female subjects, 8 from 

each  ethnic  group  as  a  control  and  another  batch  of  32  obese  females  8 

from each ethnic group as treated were selected. Twelve hour fasting blood 

samples a day after stoppage of walnut were taken from obese control and 

obese  treated  subjects.  Daily  walnut  consumption  demonstrated 

considerable  drop  in  body  weight  in  all  ethnic  groups  residing  in  Quetta 

locality. Marked and statically significant reduction in total cholesterol was 

no ced  in  all  ethnic  groups  i.e.  3.6%  (p<0.05),  5.4%  (p<0.001),  5.8% 

(p<0.01)  and  7%  (p<0.001)  in  B,  P,  H  and  PU  groups  respec vely.  Baloch 

subjects  showed  significant  reduc on  of  7.8%  in  TG  (p<0.001),  similarly 

significant lowered TG was also observed in PU group. A significant increase 

(p<0.001), (p<0.05) in HDL cholesterol had been observed in B and P group 

respectively  in  walnut  consuming  subjects.  In  walnut  consuming  female 

subjects significant reduc on (p<0.05), (p<0.01), (p<0.01) in LDL cholesterol 

levels was noted in B, P and PU subjects respectively. The positive influence 

of walnut on lipid profile suggests that walnut rich diet may have beneficial 

effects beyond changes in plasma lipid level. 


431 

 

 



J Pak Med Assoc. 2009 Aug;59(8):528-32. 

Overweight and Obesity in Students of a Dental College of 

Karachi:  Lifestyle  Influence  and  Measurement  by  an 

Appropriate Anthropometric Index. 

Hingorjo MR, Syed S, Qureshi MA. 

Department of Physiology, Fatima Jinnah Dental College, Karachi, Pakistan. 

Abstract 

OBJECTIVE:  To compare body mass index (BMI), waist circumference (WC), 

and body fat percentage (%BF), as index of overweight and obesity in young 

adults.  We  also  intended  to  find  an  association  between  lifestyle 

behaviours and obesity. 



METHODS:  A cross-sectional study was conducted at Fatima Jinnah Dental 

College, Karachi, during 2007 to 2008, with 192 first year dental students, 

(18-21years)  of  high  socioeconomic  class.  All  were  ques oned  regarding 

lifestyle behaviours. Overweight and obesity were estimated by measuring 

%BF, BMI, and WC. For %BF, skinfold thickness was measured using skinfold 

calipers. BMI >  or =  23.0-24.9 kg/m2  was taken as  overweight and  > or  = 

25.0 kg/m2 as obese (Asians criteria proposed by Western Pacific Regional 

Office  of  World  Health  Organization).  WC  using  Asian  cutoff  values  for 

overweight and obesity were: males > or = 78 cm and > or = 90 cm; females 

> or = 72 cm and > or = 80 cm, respec vely. Body fat percentage used to 

define  overweight  and  obesity  was:  males  22.1-27.0  and  >  27.1;  females 

27.1-32.0 and > 32.1, respectively. Pearson's correlation was done between 

the BMI, WC and %BF with sta s cal significance taken at P < 0.01. 

RESULTS:  BMI (Expressed as mean +/- SD) in males and females was 23.82 

+/-  3.88  and  20.98  +/-  4.12  respec vely.  WC  was  83.63  +/-  10.20  cm  in 

males and 70.22 +/-  9.36 cm in females. %BF was 22.32 +/-  6.27 in males 

and  28.73  +/-  6.65  in  females,  with  an  overall  60.8%  females  and  44.4% 

males  found  to  be  overweight  or  obese.  Obesity  was  underpredicted  by 

BMI when compared to skinfold calipers method. The obese were seen to 

skip breakfast more o en [odds ra o (OR): 2.39], take frequent snacks (OR: 

1.58), watch television more (OR: 1.58), and were physically less ac ve than 

their non-obese counterparts. 

CONCLUSION:  Body fat percentage using skinfold caliper is a reliable index 

of  obesity.  Lack  of  sleep  and  skipping  of  breakfast,  are  prominent 

promoters of obesity, in addition to other lifestyle behaviours. 

 

 



432 

 

 



PLoS One. 2009;4(3):e4816. Epub 2009 Mar 24. 

Prevalence of Obesity in School-Going Children of Karachi. 

Warraich HJ, Javed F, Faraz-Ul-Haq M, Khawaja FB, Saleem S. 

Medical 

College, 

Aga 

Khan 


University, 

Karachi, 

Pakistan. 

haider_warrraich@hotmail.com 



Abstract 

BACKGROUND:   Obesity is  an  emerging problem  in Pakistan.  The  authors 

sought to determine prevalence of obesity and malnutrition in school-going 

children,  from  grades  6(th)  to  8(th)  of  different  schools  of  Karachi  and 

assess associations that affect the weight of the children. 



METHODOLOGY/PRINCIPAL FINDINGS:  A cross sectional study design with 

children  studying  in  grades  6(th)  to  8(th)  grade,  in  different  schools  of 

Karachi.  We  visited  10  schools  of  which  4  consented;  two  subsidized 

government  schools  and  two  private  schools.  A  questionnaire  was 

developed in  consultation  with  a  qualified  nutritionist.  Height  and  weight 

were  measured  on  calibrated  scales.  A  modified  BMI  criterion  for  Asian 

popula ons  was  used.  Data  was  collected  from  284  students.  Of  our 

sample, 52% were found to be underweight whereas 34% of all the children 

were normal. Of the popula on, 6% was obese and 8% overweight. Of all 

obese  children,  70%  belonged  to  the  higher  socio-economic  status  (SES) 

group,  while  of  the  underweight  children,  63.3%  were  in  the  lower  SES. 

Amongst obese children in our study, 65% ate meat every day, compared to 

33% of normal kids. 

CONCLUSION:    Obesity  and  undernutrition  co-exist  in  Pakistani  school-

children. Our study shows that socio-economic factors are important since 

obesity  and  overweight  increase  with  SES.  Higher  SES  groups  should  be 

targeted for overweight while underweight is a problem of lower SES. Meat 

intake and lack of physical activity are some of the other factors that have 

been highlighted in our study. 

 

 


433 

 

 



J Ayub Med Coll Abbottabad. 2009 Jul-Sep;21(3):63-5. 

Relation  of  Hypertension  with  Body  Mass  Index  and  Age 

in Male and Female Population of Peshawar, Pakistan. 

Humayun A, Shah AS, Sultana R. 

Department  of  Physiology,  Khyber  Medical  College,  Peshawar,  Pakistan. 

anjumarbab1@yahoo.com 



Abstract 

BACKGROUND:    Hypertension,  a  condition  developed  as  a  result  of  high 

blood pressure is strongly correlated with body mass index (BMI). Obesity 

was noted to be a single best predictor of hypertension incidence, and was 

regarded as a  major controllable contributor  to hypertension.  Overweight 

and  obesity  is  conveniently  determined  from  BMI.  Present  study  was 

conducted  in  Khyber  Medical  College  (KMC)  Peshawar  to  investigate  the 

relation  of  hypertension  with  BMI  and  age.  The  objective  of  the  present 

investigation is to establish a relationship between hypertension and BMI in 

male and female population of Peshawar with consideration of age. 

METHODS:  This study was conducted at KMC, Peshawar during 2008-2009. 

A  total  of  1006  adult  male  and  female  volunteers  were  the  subject  of 

present  research  and  were  categorised  in  terms  of  their  ages.  BMI  was 

determined from weight and height; the subjects were grouped as normal, 

overweight and obese. Hypertension was determined from the measure of 

blood pressure. 



RESULTS:    The  results  show  a  consistence  relation  between  BMI  and 

hypertension  within  age  groups  in  both  male  and  females.  The  figures 

exhibited a  relation  of  age  with  BMI and  hypertension  in  both  males  and 

females subjects. 



CONCLUSION:    The  results  showed  a  higher  trend  of  hypertension  with 

increasing BMI. In young females it was noted that with a shift from normal 

BMI the incidence of hypertension was very high. 

 

 



434 

 

 



J Ayub Med Coll Abbottabad. 2009 Apr-Jun;21(2):141-4. 

Relationship  of  Body  Mass  Index  and  Dyslipidemia  in 

Different  Age  Groups  of  Male  and  Female  Population  of 

Peshawar. 

Humayun A, Shah AS, Alam S, Hussein H. 

Department  of  Physiology,  Khyber  Medical  College,  Peshawar,  Pakistan. 

anjumarbab1@yahoo.com 



Abstract 

BACKGROUND:    BMI  is  linearly  related  to  the  total  cholesterol,  LDL 

cholesterol  and  triglyceride  concentrations  and  is,  however,  inversely 

related  with  HDL  cholesterol,  Dyslipidaemia  has  been  recognized  to  be 

strongly  associated  with  overweight  and  obesity  and  its  comorbid 

conditions. Overweight and obesity is conveniently determined from body 

mass index (BMI). Present study was conducted in Khyber Medical College, 

Peshawar  to  investigate  the  importance  of  age  in  relation  to  BMI  with 

dyslipidaemia. 



METHODS:  The study was conducted in Khyber Medical College Peshawar 

during  a  span  of  period  covering  from  2008  to  2009.  A  total  of  500 

volunteer  male  and  female  subjects  were  included,  which  were  grouped 

according  to  age.  Lipid  profile  was  obtained  against  BMI  of  the  subjects, 

categorized as normal, overweight and obese in different age groups. 

RESULTS:    The  prevalence  of  dyslipidaemia  was  both  age  and  gender 

dependent. Dyslipidaemia show an increasing trend with age in both male 

and  female  subjects.  In  females,  dyslipidaemia  shows  a  gradual  increase 

with age for all BMI categories. However, in males, the trend is different. It 

has  been  observed  that  the  percentage  of  females  having  dyslipidaemia 

was less as compared to males in the age between 20 and 59 years. On the 

other hand, dyslipidaemia shows a dramatic increase in females above the 

age of 59 years. 



CONCLUSION:  There is increase in dyslipidaemia trend in our subjects with 

increase in BMI and age. 

 

 


435 

 

 



J Pak Med Assoc. 2009 Jan;59(1):35-8. 

Prevalence  of  Overweight  and  Obesity  among  Children 

and Adolescents of Affluent Schools in Karachi. 

Aziz S, Noorulain W, Zaidi UE, Hossain K, Siddiqui IA. 

Sarwar  Zuberi  Liver  Centre,  Medical  Unit  5,  Civil  Hospital  Karachi,  Dow 

University of Health Sciences, Karachi, Pakistan. 



Abstract 

OBJECTIVE:  To estimate the prevalence of overweight and obesity among 

children and adolescents of affluent schools of Karachi. 



METHOD:   This descriptive study is part of an ongoing nationwide project 

funded by Higher Education Commission (HEC) Pakistan, to develop growth 

centile  charts  of  our  children.  This  survey  of  three  affluent  schools  of 

Karachi  was  done  over  a  period  of  three  months  (from  Sept  to  end  Nov, 

2007) including 398 children. Socio-economic group was decided based on 

monthly  income  and  items  such  as  computer,  fridge,  television,  car  etc. 

Students  from  Class  1-10  represen ng  age  group  6  to  17  years  were 

included; children were divided into groups A, B, and C representing age of 

6-9,  10-13,  and  14-17  years  respec vely.  The  children  included  were 

healthy with no history of chronic infection and immunization up-to-date as 

per the Expanded Program of Immunization (EPI) schedule of the country. 

Body weight was measured in minimum clothing to the nearest 0.1 kg using 

a weight  scale with  calibra on  done a er  every  25 readings.  Body  height 

was  measured  in  the  erect  posi on  without  shoes  to  the  nearest  0.1  cm 

using  wall  mounted  stadiometers.  A  twenty  four  hour  diet  chart  was 

obtained using specially designed questionnaires. The reference definitions 

used were those given by the Center for Disease Control (CDC) according to 

which children having their BMI plo ed above 95th cen le are obese and 

BMI between 85th-95th cen les were "at risk for overweight." 

RESULTS:  Data of 398 students belonging to affluent schools is presented. 

Out  of  these  398,  24  (6%)  were  above  the  95th  cen le  (obese)  while  77 

(19.35%)  were  between  85th-95th  cen les  on  NCHS  charts  (at  risk  for 

overweight). The children in group A (6-9 years) showed daily caloric intake 

of  2220+/-816  kcal/day,  group  B  showed  caloric  intake  of  2133+/-942 

kcal/day and  group  C  a  caloric  intake  of  1976+/-873  kcal/day.  Apart  from 

the  overall  data,  children  above  95th  cen le  and  between  85th  to  95th 

cen le showed a daily caloric intake of 1861+/-849 and 2056+/-895 kcal per 

day,  respec vely.  Approximately  85%  of  the  students  when  asked  about 

their daily schedule were leading a predominantly sedentary life style, due 



436 

 

 



to tuitions, television viewing or internet surfing or indoor games like play 

stations (not requiring physical activity). 



CONCLUSION:    Even  with  our  small  sample  size  the  percentage  of  obese 

and overweight children were 6% and 19% of the population studied. This 

study  suggests  that  overweight  and  obesity  among  these  children  maybe 

due  to  their  sedentary  lifestyle  and/or  lack  of  intake  of  proper  food 

(imbalance in the intake of daily calories, carbohydrate, fat and protein). 

 

Journal of Environmental and Public Health, 2009:5pages 



Effect of Physical Ac vity and  Obesity on Type 2  Diabetes 

in a Middle-Aged Population 

Rashid M. Ansari 

School of Population Health, University of Queensland, Herston, QLD 4006, 

Australia 

Academic Editor: Ike S. Okosun 

Abstract 

Background:  The physical activity has been associated with a reduced risk 

of  type  2  diabetes.  The  aim  of  this  study  was  to  examine  the  effect  of 

physical  activities  such  as  occupational,  household  and  daily  lifestyle 

ac vi es and obesity on the prevalence of type 2 diabetes in middle-aged 

population.  

Methods:  All  people  (n  =  2053),  aged  45–64  years  were  selected  for  this 

study  from  the  large  sample  of  population-based  cross-sectional  data 

collected  in  the  1990–1994  by  Na onal  Health  Survey  of  Pakistan.  The 

participants  completed  in-person  interviews  at  baseline;  the  overall 

response rate was 92.6%. The Cox propor onal hazards model was used to 

es mate the risk of developing the type 2 diabetes.  



Results:  Stair climbing was found to be inversely associated with the risk of 

diabetes  and  cycling  was  also  associated  with  a  reduced  risk  of  type  2 

diabetes  (RR=0.82;  95%  CI  0.68–1.00,  P=.048).  The  rela onship  between 

physical  activity  and  reduced  risk  of  diabetes  adjusted  for  age  and  body 

mass index was sta s cally significant only in women (P<.01).  

Conclusions:    This  study  provides  an  incentive  that  physical  activity  in 

leisure- me exercise or daily ac vity reduces the risk of type 2 diabetes in a 

high-risk population. 


437 

 

 



Gomal Journal of Medical Sciences,  2008;6(2). 

Study  of  Obese  Persons  Profile  At  D.I.  Khan,  Nwfp, 

Pakistan 

Mohammad  Hussain  Khan,  Habibullah  Khan,  Ghulam  Sarwar,  Bushra 

Iftikhar 

Abstract 

BACKGROUND:   Obesity is considered as the most pressing but neglected 

public health problem. Rates of obesity are rising alarmingly in many parts 

of the world. The purpose of this study was to examine different factors as 

risk factors for obesity. 



MATERIAL & METHODS:  This cross-sectional study was conducted at DHQ 

Teaching  hospital,  D.I.Khan,  in  July  2006.  Obese  persons  a ending  the 

hospital  were  chosen  using  standard  definition  of  obesity  based  on  body 

mass  index.  330  obese  persons  were  interviewed  with  a  structured 

questionnaire.  The  information  was  analyzed  by  descriptive  statistical 

analysis. 



RESULTS:  The age range was 35-45. Female gender was predominant 221 

(67%).  257  (68%)  belonged  to  urban  community.  60%  admi ed  that  they 

had family tendency for obesity. 108 (33%) obese people used to take oil-

rich foods while 66 (20%) were fond of sweets. 33 (10%) were using high-

fiber diet in abundance. 82 (25%) were addicted to carbonated beverages. 

Food intake  frequency  was more  than  three  mes  in  99 (30%)  cases.  112 

(34%) had habit of ea ng in between meals.6 ( 2%) used to enjoy fast food. 

257 (78%) told that there was no exer on in daily life. 49 (15%) were doing 

exercise  to  reduce  their  weight  but  regularity  of  exercise  was  only  in  33 

(10%).  108  (33%)  were  spending  more  than  4  hours  daily  in  watching 

television. Income status was high in 66 (20%) as more than 30,000 rupees 

per  month.  16  (5%)  had  a  stress  full  life.  5  pa ents  were  using  an -

psychiatric medications on prescription. 

 

 



438 

 

 



J Ayub Med Coll Abbottabad. 2008 Oct-Dec;20(4):119-21. 

Body Mass Status  of School Children  of Dera Ismail  Khan, 

Pakistan. 

Ramzan M, Ali I, Khan AS. 

Department  of  Chemistry,  Gomal  University,  Dera  Ismail  Khan,  Pakistan. 

apnaramzan@yahoo.com 



Abstract 

BACKGROUND:  Childhood  obesity  is  a  global  epidemic  involving  both 

developed  and  developing  countries.  It  is  a  stare  of  over-nutrition  with 

long-term complications such as dyslipidemia, hypertension, and coronary 

artery  disease  and  type-2  diabetes.  Underweight  is  the  result  of  under 

nutrition  leading  to  reduction  in  growth  and  development  of  every  body 

organ  especially  the  Central  Nervous  System.  Long-term  under-nutrition 

causes  failure  in  linear  growth  (height)  of  the  child.  Growth  is  further 

retarded  by  the  repeated  attacks  of  respiratory  infections,  diarrhea  and 

anemia as a result of reduced immunity. 

METHODS:  This study was carried, out eight primary schools of Dera Ismail 

Khan  (Private,  semi  government  organizations,  and  welfare  foundations) 

having  mixed  population  with  some  of  the  wards  belonging  to  high 

socioeconomic  group.  Thorough  clinical  examination  excluded  those 

suffering from chronic heath problems. Height and weight of each one was 

taken body mass index of determined according to 'Quatelet's' index. Body 

mass  index  number  was  plotted  on  the  CDC  S  age  and  gender  specific 

growth charts 2-20 years for BMI-for age percentile and body mass status 

(underweight,  normal  weight,  overweight/at  the  risk  of  overweight  and 

obese/overweight. 



RESULTS:    Total  1338  school  going  children  (6-11  years)  were  examined 

with 865 (67.75%)  boys and 471  (35.25%) as girls.  13.39%, 72.15%,  8.83% 

and  5.61%  as  underweight,  normal  weight,  overweight  and  obese 

respec vely. Percentage of underweight was higher in girls (25%) than boys 

(13.22). Percentage of obesity was higher (5.17%) in boys than girls (1.39%). 

CONCLUSION:  Awareness about balanced diet, improvement in the level of 

education  and  socioeconomic  conditions,  easy  access  to  health  facilities 

and prevention of the gender discrimination, are the remedial measures to 

be taken to redress the situation. 

 

 


439 

 

 



Pak J Pharm Sci. 2008 Oct;21(4):327-32. 

Desensi za on of Pre and Post Synap c 5-HT-1A Receptor 

Responses  Following  Long  Term  Consumption  of  Sugar 

Rich Diet: Implications for Sugar-Induced Obesity. 

Jabeen B, Haleem DJ. 

Department 

of 


Biochemistry, 

Neurochemistry 

and 

Biochemical 



Neuropharmacology  Research  Unit,University  of  Karachi,  Karachi  75270, 

Pakistan. bushra _raza05@yahoo.com 



Abstract 

The  present  study  concerns  the  effec veness  of  a  selec ve  5-

hydroxytryptamine 

(5-HT)-1A 

receptor 

agonist 


8-hydroxy-2-(di-n-

propylamino)  tetralin  (8-OH-DPAT)  in  long  term  sugar  diet  treated  rats. 

Male  albino  wistar  rats  were  divided  into  control  and  test  groups.  Test 

animals  were  given  sugar  (5  g/10  ml  water)  orally  for  three  weeks.  Food 

intakes  and  body  weight  of  all  rats  were  measured  weekly.  After  three 

weeks  control  and  test  animals  were  further  divided  into  two  groups  i.e. 

saline injected and drug injected. 8-OH-DPAT at a dose of 0.25mg/Kg  was 

injected to a group of normal diet treated and another group of sugar diet 

treated  rats.  Other  two  groups  were  injected  with  saline.  5-HT  syndrome 

and  food  intakes  at  2h  and  4h  were  monitored.  Then  animals  were 

decapitated  to  collect  brain  samples  for  the  es ma on  of  5-HT  and  5-

hydroxyindole ace c acid (5-HIAA) levels by HPLC-EC method. We observed 

that weekly cumulative food intakes increased and body weights decreased 

in sugar diet treated rats. 8-OH-DPAT produced hyperactivity syndrome in 

both control and sugar treated rats. But these values were smaller in sugar 

diet than normal diet treated rats. Hyperphagic effects of 8-OH-DPAT were 

greater in normal diet than sugar diet treated rats. 5-HT and 5-HIAA levels 

were not altered. The results suggesting a desensitization of pre as well as 

postsynap c 5-HT-1A receptors in rats treated with sugar diet are discussed 

in  the  context  of  a  role  of  sugar  diet  in  the  precipitation  of  obesity  and 

other neuropsychiatric illnesses. 

 

 



440 

 

 



Metab Syndr Relat Disord. 2008 Sep;6(3):171-5. 

Prevalence of Metabolic Syndrome in Pakistan. 

Basit A, Shera AS. 

Baqai Medical University, Baqai Institute of Diabetology and Endocrinology, 

Karachi, Pakistan. research@bideonline.com 



Abstract 

Over  the  past  two  decades,  there  has  been  a  striking  increase  in  the 

number of people with metabolic syndrome. The prevalence of metabolic 

syndrome varies  due  to  lack  of  an  internationally  agreed  upon  definition. 

Considering the increased cardiovascular risk among Asian people, a lower 

cutoff  for  waist  circumference  is  defined.  Obesity  in  terms  of  waist 

circumference  is  found  to  be  46-68%  of  the  Pakistani  popula on,  with  a 

strong  association  found  between  arm  fat  and  insulin  insensitivity.  In 

studying  dyslipidemia,  hypertriglyceridemia  is  found  in  27-54%  of  the 

popula on,  whereas  68-81%  have  low  levels  of  high-density  lipoprotein 

(HDL). Fifty  percent  were  found to  be  at  high risk  of  metabolic  syndrome 

and  as  being  hypertensive.  With  the  high  prevalence  of  all  of  these 

metabolic  risk  factors,  the  prevalence  of  metabolic  syndrome  in  Pakistan 

according  to  different  defini ons  is  reported  to  be  from  18%  to  46%, 

comparable to the data from other South Asian countries. Thus, metabolic 

syndrome should be considered as a prime target for preventive medicine. 

The primary management goals for metabolic syndrome are to reduce the 

risks  of  cardiovascular  disease  and  diabetes.  Lifestyle-related  risk  factors 

are  associated  with  the  metabolic  syndrome  and  diabetes.  Unless 

preventive  programs  are  properly  designed  and  implemented,  we  will 

continue  to  treat  the  majority  of  the  cases  after  they  have  already 

developed  the  complications.  A  prospective  primary  prevention  study  is 

underway in Pakistan  that will help  to create a base for public  awareness 

strategies  and  nationwide  surveillance  and  prevention  programs  against 

noncommunicable diseases. 

 

 



441 

 

 



Diabetes Res Clin Pract. 2008 Jun;80(3):399-404. Epub 2008 Mar 4. 

Metabolic  Risk  Factors,  Insulin-Resistance  and  Lifestyle  In 

Children of Type 2 Diabetes Patients in Karachi, Pakistan. 

Sheikh Rashid A, Jabbar A, Michels RP, DeVries JH. 

Department  of  Internal  Medicine,  Academic  Medical  Center,  Amsterdam, 

The Netherlands. amara.sr@gmail.com 



Abstract 

AIMS:    To  assess  metabolic  risk  factors,  insulin-resistance  and  lifestyle  in 

children aged 8-20 years of patients  with type 2 diabetes  and to compare 

these with children aged 8-20 years of non-diabetic subjects. 

METHODS: 

 

Case-control 



study. 

Data 


were 

collected 

from 

37children/adolescents  of  type  2  diabetes  patients  and  37  controls  from 



parents  without  diabetes.  Variables  included  physical  activity,  diet, 

socioeconomic  class,  family  history,  ethnic  background,  anthropometric 

measures, blood pressure and fasting glucose and insulin. 

RESULTS:    Groups  were  comparable  for  age  and  gender.  Differences 

between  cases  and  controls  were  found  for  BMI  (22.6  vs.  19.1kg/m(2), 

p=0.004),  waist  circumference  (70.1  vs.  62.1cm,  p=0.014),  systolic  blood 

pressure  (104.5+/-15.1  vs.  97.9+/-13.4mmHg,  p=0.05),  diastolic  blood 

pressure  (66.2+/-10.9  vs.  60.7+/-10.1mmHg,  p=0.025).  Vegetable  intake 

(3%  of  cases  having  two  and  19%  one  full  serving  a  day  vs.,  respec vely, 

14% and 32% amongst controls, p=0.01) was less favourable in cases, and 

physical ac vity tended to be (5h vs. 9h/week, p=0.065). 



CONCLUSIONS:  Children  of type 2 diabetes  patients have higher BMI and 

blood  pressure  than  controls  but  also  lead  a  less  healthy  lifestyle.  This 

suggests that both genetic and lifestyle factors contribute to the increased 

risk  of  metabolic  syndrome  in  children  and  early  preventive  measures 

towards changing lifestyle could help in prevention. 


442 

 

 



Saudi J Gastroenterol. 2008 Apr;14(2):53-7. 

Correlation 

of 

Gastroesophageal 

Reflux 

Disease 

Symptoms with Body Mass Index. 

Zafar S, Haque IU, Tayyab GU, Rehman AU, Rehman AU, Chaudhry NU. 

Department  of  Gastroenterology  and  Hepatology,  Lahore  Medical  and 

Dental College, Lahore, Pakistan. shamail@doctor.com 



Abstract 

BACKGROUND/AIM:    To  find  a  correlation  between  symptoms  of 

gastroesophageal reflux disease (GERD) and body mass index (BMI). 



MATERIALS  AND  METHODS:    A  total  of  603  pa ents  who  presented  at 

Ghurki  Trust  Teaching  Hospital  and  Surgimed  Hospital  Lahore  with 

symptoms of GERD, were included and interviewed according to a validated 

GERD questionnaire.  It  included  questions regarding  GERD  symptoms  and 

their  severity/frequency.  Symptoms  were  defined:  "frequent"  if  occurred 

daily; "occasional," if weekly; and "severe," if they were sufficiently intense 

to  change  lifestyle.  Height  and  weight  were  also  recorded  and  their  BMI 

calculated.  We  used  logistic  regression  analysis  was  performed  to  assess 

the  association  between  the  presence  of  each  specific  GI  symptom  and 

BMI. The odds ra os (OR) for a given specific symptom and 95% confidence 

intervals  (CI)  were  computed  from  the  coefficients  in  logistic  regression 

models. 


RESULTS:    The  prevalence  of  obesity  was  25.3%,  while  38.1%  were 

overweight.  There  was  an  increase  in  reporting  of  GI  symptoms  in  obese 

individuals  compared  to  those  with  normal  BMI  who  were  taken  as 

reference group. Frequent nausea,  vomiting, early satiety, epigastric  pain, 

heart  burn,  regurgitation,  postprandial  fullness,  and  dysphagia  were 

present in 10.4, 5.6, 8.9, 17.2, 10.2, 22.1, 23.5, and 21.7%, respec vely, of 

obese subjects compared to 7.9, 1.2, 6.5, 3.5, 4.4, 11.4, 17.1, and 16.6% of 

normal  BMI  subjects.  BMI  showed  a  positive  relationship  with  frequent 

vomi ng  (P  =  0.02),  epigastric  pain  (P  =  0.03),  regurgita on  of  food  (P  = 

0.02), heart burn (P = 0.002), and postprandial fullness (0.01). 



CONCLUSION:  The majority of GERD symptoms have a greater likelihood of 

occurring with increasing BMI. 

 

 


443 

 

 



Diabetes and Metabolic Syndrome: Clinical Research and Reviews, February 

2008;2(1):13-19  



High  Prevalence  of  Obesity,  Dyslipidemia  and  Metabolic 

Syndrome in a Rural Area in Pakistan 

Naeem Zahid, Bjørgulf Claussen, Akhtar Hussain 

Department  of  General  Practice  and  Community  Medicine,  University  of 

Oslo, Norway  

Summary 

AIMS: To determine the prevalence of metabolic syndrome, adiposity and 

dyslipidemia amongst subjects in a rural area of Pakistan. 



METHODS: One thousand six hundred and fifty-eight rural individuals aged 

20  years  and  above  were  randomly  included  in  the  study.  Lipid  profile, 

fasting  plasma  glucose  (FPG),  BMI,  WHR,  and  body  fat  percentage  (BF%) 

were recorded. The prevalence of metabolic syndrome was calculated. 



RESULTS: High prevalence of obesity, dyslipidemia and metabolic syndrome 

were recorded. They were all more common in women than men. 



CONCLUSIONS:    Obesity,  dyslipidemia  and  metabolic  syndrome  are 

common. Preventive measures should be applied to reduce the prevalence 

of these potential cardiovascular risk factors. 

 

Gynecol Obstet Invest. 2008;65(4):269-74. Epub 2008 Jan 15. 



Infertility  and  Polycystic  Ovarian  Syndrome:  A  Study  of 

Association  between  Body  Mass  Index  and  Intrafamily 

Marriages. 

Haq F, Rizvi J. 

Department  of  Obstetrics  and  Gynecology,  Aga  Khan  University  Hospital, 

Karachi, Pakistan. 



Abstract 

BACKGROUND:    Polycystic  ovarian  syndrome  (PCOS)  is  a  common 

endocrine  disorder  which  causes  anovulatory  infertility.  Obesity  is  one  of 

the factors which directly modifies the clinical, biochemical and metabolic 

expression  of  this  syndrome.  Recently  a  genetic  association  of  PCOS  with 

intrafamily  marriages  has  been  postulated.  This  study  investigates  the 


444 

 

 



association of environmental factors such as BMI and intrafamily marriages 

with the clinical, biochemical and hormonal features of this syndrome. 



OBJECTIVE:  To determine the relationship of different clinical, biochemical 

parameters and hormonal assay with the BMI of women who are known to 

have  PCOS,  and  to  compare  these  demographic  features  with  intrafamily 

marriages. 



MATERIAL  AND  METHODS:    From  January  2005  un l  December  2006, 

patients  attending  the  infertility  clinic  at  Aga  Khan  University  Hospital, 

Karachi,  were  evaluated  for  their  clinical  features.  Couples  were  divided 

into 2 groups: group A had a history of first-degree intrafamily marriages, 

and group B had none. Complete biochemical evaluation was performed by 

day-2  serum  FSH,  LH,  prolac n,  testosterone  and  fas ng  serum  insulin 

levels.  The  results  were  recorded  on  a  data  collection  form.  Ultrasonic 

evaluation  was  performed  with  transvaginal  ultrasound  to  check  the 

morphological appearance of the ovaries. A modified glucose tolerance test 

with 75 g glucose was performed and the results were recorded as normal, 

impaired and abnormal. Insulin resistance was calculated using the HOMA 

index method. 



RESULTS:  During this period 203 pa ents were evaluated for demographic 

and biochemical features of PCOS. The prevalence of obesity was 70% with 

59.3% women found to have hyperinsulinemia while 52.3% of pa ents had 

insulin  resistance  according  to  the  HOMA  index  method.  Univariate  and 

multivariate  analyses  were  used  to  compare  the  2  groups.  A  linear 

relationship between oligomenorrhea, family history of diabetes, tonic LH, 

high fasting serum insulin levels, insulin resistance and an abnormal glucose 

tolerance  test  was  revealed,  keeping  intrafamily  marriage  and  BMI  as 

dependent variables. In this popula on 48% of couples were in first-degree 

intrafamily  marriages,  suggesting  the  possibility  of  a  high  genetic 

predisposition  for  abnormal  metabolic  features  beside  ethnic 

predisposition.  



CONCLUSION:   A linear relationship of high BMI and family marriages has 

been seen  with  insulin  resistance,  oligomenorrhea  and  impaired  glycemic 

control.  The  number  of  obese  women  and  the  high  rate  of  intrafamily 

marriages  make  our  population  genetically  susceptible  to  metabolic 

complications. 

 

 



445 

 

 



J. Med. Sci. (Peshawar, Print), January 2008;6(1):34-42 

Assessment  of  Frequency  and  the  Risk  Factors  of  Obesity 

Based  on  Body  Mass  Index  in  1031  Healthy  Adults  from 

North West Frontier Province of Pakistan 

*Noor M, Iman N, Raza U, Zeeshan MF. 

*Khyber Teaching Hospital, Peshawar – Pakistan 

Abstract 

BACKGROUND:  Obesity is a growing health problem both in the developed 

and  developing  world.  No  study  has  been  reported  on  the  frequency  of 

obesity  in  North  West  Frontier  Province.  In  this  study  we  found  out  the 

frequency and the risk factors for obesity based on body mass index (BMI) 

in 1031 adults healthy volunteers.  

MATERIAL  AND  METHODS:    This  study  was  carried  out  at  Hayatabad 

Medical  Complex  (HMC)  and  Welfare  Clinics  in  Peshawar  City,  from 

November  2005  ll  April  2006  (6  months).  A  convenient  sample  of  1031 

healthy  volunteers  accompanying  their  patient  to  the  Out  Patient 

Department (OPD), Wards at HMC and at the welfare clinics in the city were 

recruited.  A  structured  interview  questionnaire  was  administered  to  all 

participants  and  their  anthropometric  measurements  taken  in  a 

standardized way.  



RESULTS:  The mean BMI for the whole sample was 26.9 ± 7.3. The mean 

BMI was 31.1 ± 10.4 and 25.4 ± 5.2 in females and males respec vely. The 

combined  frequency  of  overweight  and  obese  was  65.8%  and  84.6%  in 

males and females respec vely (p<0.001). Increasing age (p<0.001) in both 

sexes,  being  married  (p<0.001)  and  ownership/use  of  motorized  vehicles 

(p<0.001)  were  posi vely  associated  with  increase  in  BMI.  77.3%  of  the 

graduates  and  73.2%  of  illiterates  were  obese  or  overweight  (p<0.001). 

99.2%  of  the  housewives  and  69.7%  of  jobless  people  were  obese  or 

overweight  (p<0.001).  A  sta s cally  significant  associa on  of  BMI  with 

awareness was seen among Pakistanis (p=0.002). High Blood pressure was 

posi vely associated with higher BMI value (p<0.001). 

CONCLUSION:  There is a very high frequency of obesity in our community 

particularly  among  females  as  compared  to  males  and  there  is  positive 

association  of  obesity  with  occupation,  educational  status,  presence  of 

vehicles  at  home,  ethnicity,  and  married  marital  status.  There  is  no 

association of obesity with smoking in our study. 

 

 



446 

 

 



BMJ. 2007 Oct 13;335(7623):762. Epub 2007 Oct 8. 

Preventing  Childhood  Obesity:  Two  Year  Follow-Up 

Results  from  the  Christchurch  Obesity  Prevention 

Programme in Schools (Chopps). 

James J, Thomas P, Kerr D. 

Bournemouth  Diabetes  and  Endocrine  Centre,  Royal  Bournemouth 

Hospital, Bournemouth, BH7 7DW. janet.james@rbch.nhs.uk 



Abstract 

OBJECTIVE:    To  assess  the  long  term  effects  of  an  obesity  prevention 

programme in schools. 



DESIGN:  Longitudinal results after a cluster randomised controlled trial. 

SETTING:  Schools in southwest England. 



Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   33   34   35   36   37   38   39   40   ...   63


Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2017
ma'muriyatiga murojaat qiling