Siydik tanosil a’zolarining nospetsifik yallig‘lanish kasalliklari
kalavalari va kanalchalarida nuqsonli rivojlanish borligi orasida yaqin aloqa
Download 306.57 Kb. Pdf ko'rish
|
o\'tkir pielonefrit
kalavalari va kanalchalarida nuqsonli rivojlanish borligi orasida yaqin aloqa
mavjud. Nefronlarning tug‘ma etilmaganligi (enzimopatiya, irsiy immunodefitsit holat) infeksiyaning rivojlanishi uchun qulay muhit yaratadi. Bolalarda pielonefrit rivojlanishiga eng ko‘p moyillik qiluvchi omillarga siydik yo‘llarida urodinamikaning buzilishi kiradi. Bolalarda pielonefrit kasalliklari bilan kasallanganlarning 92% da obstruktiv pielonefrit aniqlanadi. U jom ichki bosimining ko‘tarilishi bilan kuzatiladi, buning natijasida fornikal apparatdan infeksiyalangan siydikning so‘rilishi, mikroorganizmlarning qonga yoki limfa tizimiga kirishi, uni blokada qilishi va oxirida interstitsiyaning zararlanishi uchun sharoit yaratiladi. Buyrakning qovuqdan siydik nayi bo‘shlig‘i bo‘ylab yuqoriga ko‘tariluvchi yoki urinogen yo‘l bilan infeksiyalanishi faqat qovuq–siydik nayi reflyuksi bo‘lganda kuzatilishi mumkin. Pielonefritning yuqoriga ko‘tariluvchi yo‘l bilan rivojlanishining boshqa sabablari orasida (buyrakning qo‘shaloq bo‘lishi, gidronefroz, nefroptoz, urolitiaz va b.) uning uchrashi bolalarda 80% gacha uchraydi. Ko‘pincha bu yo‘l jomdan buyrak parenximasiga (pielointerstitsial reflyuks) infeksiya kirganda aniqlanadi. Buyrak jomida bosim ko‘tarilgan paytlarda kasallikning qo‘zg‘atuvchilari pielovenoz va pielolimfatik reflyuks yo‘llar bilan orqaga - buyrakka qaytib umumiy qon aylanish doirasiga tushadi. SHunday qilib, bunday hollarda buyrakning zararlanishi gematogen yo‘l bilan ro‘y beradi. Buyrakda yallig‘lanish jarayonining keyingi rivojlanish mexanizmi yuqorida yozilganga o‘xshash bo‘ladi. Infeksiya jomdan shikastlangan fornikal zona orqali (fornikal reflyuks) yoki siydik kanalchalaridan (tubulyar reflyuks) buyrak to‘qimasiga kirishi mumkin. Urinogen yo‘l bilan infeksiyalanishida bakterial adgeziya fenomeni borligi, ya’ni ba’zi mikroorganizmlarning siydik yo‘llari epiteliysiga mahkam yopishish qobiliyati muhim ahamiyatga ega. Qovuq bilan buyrak parenximasi o‘rtasida aloqa mavjud: siydik nayining subepitelial to‘qimasi buyrak darvozasi sohasida to‘g‘ridan–to‘g‘ri uning oraliq to‘qimasiga o‘tadi. Bu subepitelial to‘qimadan infeksiya buyrakning interstitsial to‘qimasiga siydik yo‘llarining pastki bo‘limidan siydik yo‘llari devori bo‘ylab yuqoriga ko‘tariluvchi yo‘l bilan tarqalishi mumkin deb, hisoblaydilar. SHuning bilan birga siydik nayining subepitelial to‘kimasiga infeksiyaning kirishiga javoban, uning devorida yallig‘lanish infiltratsiyasi paydo bulib, u siydik nayining qisqaruvchanlik funksiyasini buzadi. Bunday sharoitda qovuqdan infeksiyaning reflyuks yo‘li bilan siydik nayi bo‘shlig‘i orqali buyrakka kirishi yana yuz berishi mumkin. Download 306.57 Kb. Do'stlaringiz bilan baham: |
Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling
ma'muriyatiga murojaat qiling