Стандарты оказания скорой медицинской помощи бригадами «103»


Download 445.22 Kb.
bet9/30
Sana10.11.2023
Hajmi445.22 Kb.
#1764166
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   30
Bog'liq
ССВнинг 131 сонли буйруғига 1 илова Стандарты

ЖЕЛУДОЧКОВАЯ
ТАХИКАРДИЯ








Боль в области сердца, сердцебиение, одышка.
Головокружение, обморочные состояния.
холодный пот,
неравномерность ритма сердечных сокращений,



Лидокаин в/в болюсно в дозе 1—1,5 мг/кг
Амиодарон - - внутривенная инфузия 150 мг (3 мл).

Госпитализация в реанимационное отделение

МЕРЦАТЕЛЬНАЯ
АРИТМИЯ (МЕРЦАНИЕ



сердцебиение одышка.



ЭКГ.
Кордарон (амиодарон) - внутривенная инфузия

Госпитализация при впервые возникшем

И ТРЕПЕТАНИЕ
ПРЕДСЕРДИЙ)




неравномерность ритма сердечных сокращений, дефицит пульса на лучевых артериях.
На ЭКГ — зубцы Р отсутствуют, вместо них волны или зубцы F.

150 мг (3 мл) в/в.
 Дигоксин 0,25% 1,0 мл в/в в 10 - 20 мл 0,9% рра натрия хлорида.

и некупирующемся приступе в кардиологическое отделение.

НАРУШЕНИЕ
ПРОВОДИМОСТИ
(АТРИОВЕНТРИКУЛЯРН АЯ БЛОКАДА)







Внезапное головокружение, потемнение в глазах, потеря сознания.
ЧСС менее 60 в 1 мин, слабость, перебои в области сердца, головокружение, обморок (синдром Морганьи - Эдамс - Стокса).
ЭКГ-признаки:
АВ блокада 1, 2, 3 степеней: Удлинение интервалов P-Q на ЭКГ. Интервалы P-P и R-R – постоянны, но интервалы R-R длиннее интервалов Р-Р.

  • ЭКГ.

  • Обеспечить проходимость дыхательных путей, венозного доступа.

  • Подача кислорода

  • Атропин в/в струйно 0,5-1 мг (0,1% 0,5-1,0 мл), при необходимости через 5 мин введение повторяют.

  • По жизненным показаниям допустимо применение в/в капельно адреналина (0,1 мг/кг).

  • При развитии асистолии, приступов МорганьиАдамс-Стокса требуются проведения реанимационных мероприятий. Готовность к проведению ИВЛ и реанимационных мероприятий.


Госпитализация на носилках в реанимационное отделение кардиологического стационара с
возможностью проведения
тромболитической
терапии или экстренного ЧКВ.

АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ




Интенсивная головная боль, тошнота, рвота, боли в груди, слабость, головокружение внезапное начало (от нескольких минут до нескольких часов);
Высокий уровень АД: САД > 180 мм рт.ст. и/или диастолического АД >120 мм рт.ст.

  • Контроль ЧСС, АД каждые 15 мин.

  • Снижение АД постепенное на 15—25% от исходного.

  • Фармадипин 5-7 кап под язык или  Нифедипин - под язык 10 мг.

  • Дибазол 1%-5,0 или Бензогексоний 2,5% - 0,5 – 1,0 на 10 мл 0,9% р-ра натрия хлорида в/в медленно под контролем АД.


Госпитализация при некупирующемся приступе гипертонического
криза в кардиологическое отделение.





Download 445.22 Kb.

Do'stlaringiz bilan baham:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   30




Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling