ЖЕЛУДОЧКОВАЯ
ТАХИКАРДИЯ
|
|
Боль в области сердца, сердцебиение, одышка.
Головокружение, обморочные состояния.
холодный пот,
неравномерность ритма сердечных сокращений,
| |
Лидокаин в/в болюсно в дозе 1—1,5 мг/кг
Амиодарон - - внутривенная инфузия 150 мг (3 мл).
|
Госпитализация в реанимационное отделение
|
МЕРЦАТЕЛЬНАЯ
АРИТМИЯ (МЕРЦАНИЕ
| |
сердцебиение одышка.
| |
ЭКГ.
Кордарон (амиодарон) - внутривенная инфузия
|
Госпитализация при впервые возникшем
|
И ТРЕПЕТАНИЕ
ПРЕДСЕРДИЙ)
| |
неравномерность ритма сердечных сокращений, дефицит пульса на лучевых артериях.
На ЭКГ — зубцы Р отсутствуют, вместо них волны или зубцы F.
|
150 мг (3 мл) в/в.
Дигоксин 0,25% 1,0 мл в/в в 10 - 20 мл 0,9% рра натрия хлорида.
|
и некупирующемся приступе в кардиологическое отделение.
|
НАРУШЕНИЕ
ПРОВОДИМОСТИ
(АТРИОВЕНТРИКУЛЯРН АЯ БЛОКАДА)
| |
Внезапное головокружение, потемнение в глазах, потеря сознания.
ЧСС менее 60 в 1 мин, слабость, перебои в области сердца, головокружение, обморок (синдром Морганьи - Эдамс - Стокса).
ЭКГ-признаки:
АВ блокада 1, 2, 3 степеней: Удлинение интервалов P-Q на ЭКГ. Интервалы P-P и R-R – постоянны, но интервалы R-R длиннее интервалов Р-Р.
|
ЭКГ.
Обеспечить проходимость дыхательных путей, венозного доступа.
Подача кислорода
Атропин в/в струйно 0,5-1 мг (0,1% 0,5-1,0 мл), при необходимости через 5 мин введение повторяют.
По жизненным показаниям допустимо применение в/в капельно адреналина (0,1 мг/кг).
При развитии асистолии, приступов МорганьиАдамс-Стокса требуются проведения реанимационных мероприятий. Готовность к проведению ИВЛ и реанимационных мероприятий.
|
Госпитализация на носилках в реанимационное отделение кардиологического стационара с
возможностью проведения
тромболитической
терапии или экстренного ЧКВ.
|
АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ
| |
Интенсивная головная боль, тошнота, рвота, боли в груди, слабость, головокружение внезапное начало (от нескольких минут до нескольких часов);
Высокий уровень АД: САД > 180 мм рт.ст. и/или диастолического АД >120 мм рт.ст.
|
Контроль ЧСС, АД каждые 15 мин.
Снижение АД постепенное на 15—25% от исходного.
Фармадипин 5-7 кап под язык или Нифедипин - под язык 10 мг.
Дибазол 1%-5,0 или Бензогексоний 2,5% - 0,5 – 1,0 на 10 мл 0,9% р-ра натрия хлорида в/в медленно под контролем АД.
|
Госпитализация при некупирующемся приступе гипертонического
криза в кардиологическое отделение.
|
|
|
Do'stlaringiz bilan baham: |