Surunkali pielonefrit

Differensial tashxislash. Surunkali pelonefritni ko‘pincha buyrak sili va 
glomerulonefritdan differensiatsiya qilishga to‘rg‘i keladi. Boshqa a’zolarda 
boshdan kechirilgan sil, dizuriya, gematuriya, yuqori siydik yo‘llarining chandiqli 
torayishi, proteinuriya, kam ifodalangan leykotsituriyaning eritrotsituriyadan ko‘p 
bo‘lishi buyrak sili borligidan dalolat beradi. Nefrosilning asosiy belgilari 
quyidagilar: siydikda sil mikobakteriyalarining topilishi, siydik reaksiyasining 
doimiy kislotali bo‘lishi, sistoskopiyada qovuqning sil oqibatida zararlanishining 
o‘ziga xos ko‘rinishi va kasallikka oid rentgenologik belgilar. 
Surunkali glomerulonefrit siydikda eritrotsitlarning leykotsitlardan ko‘p 
bo‘lishi, glomerulyar tipidagi protenuriya (siydikka molekulyar massasi yuqori 
bo‘lgan oqsil o‘tishi) va silindruriya bo‘lishi bilan pielonefritdan farq qiladi.
Bir 
tomonlama 
surunkali 
pielonefritni 
skleroz 
davrida 
buyrak 
gipoplaziyasidan differensiatsiya qilishga to‘g‘ri keladi. Bunday hollarda 
rentgenologik tekshirish usullari hal qiluvchi ahamiyatga ega bo‘ladi. 
Konturlarining notekisligi, buyrak soyasining ko‘proq quyuqlashishi, kosachalar, 
so‘rg‘ichlar, jomning deformatsiyasi, renal–kortikal indeksining o‘zgarishi, buyrak 
funksiyasining anchagina pasayishi, «kuygan daraxt» simptomining borligi 
pielonefrit oqibatida buyrak bujmayganligidan dalolat beradi, vaholanki buyrak 
gipoplaziyasining belgilari esa miniatyur jom va kosachalar bo‘lib, ularda 
deformatsiya alomatlari bo‘lmaydi, konturlari tekis, a’zo to‘qimasining qattiqligi
me’yorda, kosacha - jom yuzasining buyrak yuzasiga nisbati o‘zgarmaydi, uning 
funksiyasi nisbatan qoniqarli bo‘lib, anamnezida pielonefrit to‘g‘risida ma’lumot 
bo‘lmaydi. 
Davolash. Surunkali pielonefritni davolashda quyidagi asosiy tadbirlar 
ko‘rilishi kerak: 1) siydik oqimini yoki buyrakda asosan venoz qon aylanishining 
buzilishiga olib keluvchi sabablarni yo‘qotish; 2). antibiotikogramma 

---

ma’lumotlarini hisobga olib antibakterial dorilar yoki kimyoviy preparatlar 
buyurish; 3) organizmning immun reaktivligini oshirish. 
Siydik oqimini tiklashga biror turdagi operatsiyani (prostata bezining xavfsiz 
giperplaziyasi, buyraklar va siydik yo‘llaridan toshlarni olib tashlash, nefroptozda 
nefropeksiya qilish, siydik chiqarish kanali yoki jom–siydik nayi segmentini 
plastika qilish va b.) qo‘llash bilan erishiladi. Ko‘pincha bunday operatsiyalardan 
keyin antibakterial davolashni uzoq muddat qo‘llamasdan, kasallikning turg‘un 
remissiyasiga nisbatan engil erishiladi. 
Antibiotiklar va kimyoviy antibakterial preparatlarni bemorning siydigidagi 
mikrofloralarning antibakterial preparatlarga sezuvchanligini hisobga olib buyurish 
kerak. Antibiogramma ma’lumotlarini olgangacha keng spektr ta’sirga ega bo‘lgan 
antibakterial preparatlar buyuriladi. Bunday antibiotiklarga norflaksatsin, 
ofloksatsin, pefloksatsin siprofloksatsin va b., kimyaviy antibakterial preparatlarga 
esa – furagin, nevigraman, nitroksalin, gramurin va b. kiradi.