Учебное пособие издание второе, переработанное и дополненное минск, 2003

1. Нервная анорексия 
Это заболевание обычно начинается в подростковом возрасте. Как вид-
но из приведенных в таблице данных, нарушения питания сочетаются с на-
рушениями образа тела (дисморфофобией). Однако в отличие от типичной 
дисморфофобии идеи отношения у больных выражены мало, большее значе-
ние в данном случае приобретают идеи коррекции фигуры (Коркина и др., 
1986). Как указывает Томэ (1997), у больных нервной анорексией, помимо 
нарушений, связанных с питанием, выявляются ипохондрические, сексуаль-
ные расстройства, гиперподвижность.

---

99 
Таблица 1 
Расстройства приема пищи: диагностические критерии 
 
 
Нервная анорексия 
Нервная булимия 
Ожирение 
Начало 
Препубертатный и пубертатный 
возраст 
Может начинаться в пубертатном воз-
расте, однако в большинстве случаев 
начало более позднее 
Заболевание может начаться в любом 
возрасте, однако пожилые люди чаще 
страдают от избыточного веса
Общая ха-
рактери-
стика син-
дрома 

значительная потеря веса (15% 
нормального уровня, или же дробь 
«вес тела в кг/на (рост тела в м)
2
»
<17); 

для снижения веса обязательно 
используется ограничение себя в 
питании, а также одна из таких до-
полнительных мер, как: физические 
упражнения, прием диуретиков и 
слабительных, 
прием 
лекарств, 
снижающих аппетит; 

нарушенный образ тела (син-
дром дисморфофобии). 

постоянная озабоченность едой и 
непреодолимая тяга к пище, больные 
не могут удержаться от переедания 

во время приступов за короткое 
время съедается большое количество 
пищи; 

последующие попытки противо-
действовать ожирению (вследствие 
избыточного приема пищи) с помо-
щью вызывания рвоты, злоупотребле-
ния слабительными, альтернативных 
периодов голодания; 

болезненный страх ожирения; 

диагноз ставится в том случае, если 
исключена нервная анорексия. 
«вес тела в кг/на (рост тела в м)
2
» >30. 

---

100