Narkoz paydo qiluvchi gazli moddalar
Azot (1) oksid
—kattalar va bolalar anesteziodogiyasida ko`p qo`llanadigan gazli
modda. Azot (1) oksid inert gaz, yonmaydi, portlamaydi, lekin efir hamda siklopropan
bilan alanga hosil qiladi. Narkoz uchun azot (1) oksid kislorod bilan aralashgan holda (80
% azot (1) oksid, 20 % kislorod) ishlatiladi. Bolalar uchun 1:2, 1:1 nisbatda qo`llanadi.
Narkoz bir zumda ro`y beradi, qo`zg`alish davri bo`lmaydi, chunki ushbu gazning katta
diffuziyalanish hamda qon plazmasida kam erish xususiyatlari bor. Azot (1-oksid yuza
narkoz paydo qiladi, skelet mushaklari tonusi yetarli bo`shashmaydi, shuning uchun azot
(1) oksid miorelaksantlar va boshqa narkotik moddalar (ftorotan) bilan birga qo`llanadi.
Azot (1) oksid yuborishdan to`xtatilsa, bemor narkozdan tez uyg`onadi, bu modda
organizmdan o`zgarmasdan o`pka orqali chiqib ketadi.
Azot (1) oksid kichik konsentratsiyalarda og`riq qoldiruvchi sifatida — miokard
infarqtida, chiqqan suyaklarni joylashtirishda, og`riqli muolajalarni o`tkazishda
qo`llanadi. Azot (1) oksidning kichik konsentratsiyasi kayf berishi mumkin, shuning
uchun xushchaqchaqlik, xursandchilik gazi deb ataladi. Azot (1) oksid ta`sirlovchi
xususiyatga ega emas, u nafas yo`llarini, shilliqlarni ta`sirlamaydi; so`lak, bronxial bezlar
sekresiyasini ko`paytirmaydi. Bu modda qo`llanganda nafas siqilishi hamda boshqa
nojo`ya ta`sirlar yuz bermaydi. Yurak, qon tomirlar, jigar, buyrak faoliyatiga noxush
ta`sir ko`rsatmaydi. Azot (1) oksid qo`llanganda aralashmada kislorod hajmi 20 %
kamayib ketsa organizmda kislorod yetishmovchiligi — gipoksiya boshlanadi, bunda
skelet mushaklari tortishib, ko`z qorachiqlari kengayadi, qon bosimi pasayib ketadi,
oqibatda bemor o`lib qolishi mumkin.
Siklopropan
— alangalanuvchi gaz, lipidlarda yaxshi eriydi, nafas yo`llaridan tez
so`riladi, narkoz holati 2—3 daqiqadan keyin boshlanib, qo`zg`aluvchi davrsiz o`tadi.
Narkotik ta`sir doirasi keng. Siklopropanning narkotik faolligi azot (1) oksiddan
ustunroq, ta`sirlovchi xususiyati yo`q, mushaklar efir narkozidagiga nisbatan kuchsizroq
bo`shashadi.
Siklopropan vagus nervi markazi tonusini oshiradi, bronxospazm, narkozga kirish
davrida laringospazm ro`y berishi mumkin. Siklopropan bradikardiya paydo qiladi,
miokardning katexolaminlarga sezuvchanligini oshiradi. Siklopropanli narkoz davrida
adrenalin, noradrenalin yuboril.sa yurak ritmi buziladi, xatto yurak qorinchalarida
fibrillyatsiya hosil bo`lishi mumkin. Siklopropan ushbu nojo`ya xususiyati bilan
ftorotandan ustun turadi, siklopropan buyrak usti bezidan katexolaminlar ajralishini ham
oshirib yuboradi. Siklopropan yuborilganda qon tomirlar tonusi oshib, arterial bosim
ko`tarilishi mumkin, bu siklopropannipg qon tomirlarga to`gridan-to`g`ri ta`sir qilishi
bilan bog`liq. Siklopropan xolinomimetik xususiyatga ega bo`lgani uchun (bradikardiya,
so`lak, bronxlarda shilliq ajralishi) atropin bilan premedikatsiya qilinadi. Siklopropan
alangalanadi, shuning uchun uni qo`llashda alohida apparatura talab qilinadi.
Do'stlaringiz bilan baham: |