Маъруза №1 Кириш қисми. Юқумли касалликлар умумий патологияси кириш маъруза режаси

ЭТИОЛОГИЯ. Вирус А (НАV) - узида РНК сакловчи, жуда майда (25-28 нм) сферик булакчадан иборат булиб, узининг куп физикавий ва кимевий хоссаларга кура энтеровируслар гурухига якин туради. А вирус факат бир хил антиген саклайди. Бу антиген унинг ташки кобиги билан боглик булиб, оксилли хоссага эга. Зикр этилаётган антиген узи алохида, вирусдан ажралган холда учрамайди. У факат вирус билан бирга (жигар хужайра плазмаси, кон зардоби ва бошкаларда) учрайди. Бемор организмида бу антигенга карши иккита антитело (анти HAV IgМ, анти HAV IgМG) ишлаб чикарилади. IgM анти ВГА клиник куринишнинг бошлангич даврида пайдо булади ва 6 ой муддатда сакланади. Бу ВГА ташхисотининг асосий маркери хисобланади.
IgG анти ВГА касалликнинг тузалиш даврида пайдо була бошлайди. Бемор организмида умрининг охиригача сакланади ва иммунитет курсатгичи хисобланади.
Бу вирус бевосита тукимани емириш хусусиятига эга. Вирус - 20 С да музлатилганда 2 йил, - 60 С да киздирилганда 4 соат сакланади. 100 С да кайнатилганда (киздирилганда) 5 мин. давомида уз фаолиятини мутлако юкотади.
Ултрабинафша нурлари таъсирда 1 минутда парчаланади. Хлорли дезинфекcияловчи моддаларга жуда сезувчан. Вирус, касалликнинг яширин (инкубацион) даврининг охирларидан бошлабок, бемор кони ва нажасида тоипла бошлайди
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ. Бемор одам ва айникса касалликни енгил билинар-билинмас белгилар билан ёки клиник белгиларсиз утказаётган шахслар касалликнинг асосий юктириш манбаи булиб хизмат килади. Вирусли гепатит касаллигида сариклик аломати беморларнинг факат 1/3, хатто 1-4 кисмидагина учрайди. Купчилик давлатлар ахолиси текширилганда 40 ёшдан юкори одамларнинг 28-97 % нинг конида А вирусига карши антителолар топилиши фикримиз далилидир. Демак мутлок купчиликда хасталик енгил, оёк остида утказилиб, ташхис аникланмай колади ва бундай беморлар касаллик таркатувчи асосий манба булиб коладилар. Вирус асосан беморнинг нажаси оркали ажралади. Энг куп ажралиши инкубацион даврнинг охири ва касалликнинг бошлангич (сариклик пайдо булгунга кадар) даврида кузатилади. Шунинг учун хам бу даврда беморлар атрофидагилар учун ута хавфли хисобланадилар. Купчилик холларда вирусни нажас оркали ажралиши сариклик даврининг биринчи хафтасида тухтайди. Конда эса вирус юккандан кейин, икки хафта кейин пайдо булади ва сариклик даврининг то биринчи кунларигача мавжуд булади. Бошка ажралмаларда (сийдик, сулак ва бошкалар) А вируси топилмайди. Касаллик одамга асосан огиз оркали (вирус билан ифлосланганда: кул, идиш-товок, овкат, сув ва бошкалар) юкади. хафо-нафас йули оркали юкиш тахмин килинади. Вирусли гепатит А да вирусемия киска муддатли булгани учун кон оркали юкиш йули ахамияти кам. А вирусига нисбатан иммунитети булмаган (яъни А гепатит билан илгари огримаган) шахсларда бу вирусга нисбатан берилувчанлик мутлако юкоридир.
Вирусли гепатитни бошдан кечиргандан кейин хосил буладиган иммунитет узок муддатгача ва хатто умр буйи сакланиши мумкин.
Шунинг учун хам одам огриб утган гепатит тури билан кайта огриши камдан-кам холларда учрайди. Эмлаш (перекрецней) иммунитет холати кузатилмайди.
Асосан 4-15 ёшгача булган болаларнинг Хасталаниши: касалланишни куз ва киш фаслларида, хамда даврий хар 3-5 йилда эпидемик кутарилиши, касалликни хамда вирус ташувчанликни (носителство) сурункали куринишда булмаслиги А гепатитни ифодаловчи асосий белгилар хисобланади.