Маъруза №1 Кириш қисми. Юқумли касалликлар умумий патологияси кириш маъруза режаси

Маъруза №4


ВАБО


В А Б О

МАЪРУЗА РЕЖАСИ

1. Вабо касаллигининг таъриФи ва кискача тарихи хакида -5 минут
2. Этиологияси -5 минут
3. Эпидемиологияси -10 минут
4. Патогенез,патанатомияси -10 минут
5. Клиникаси,таснифи -25 минут
6. Ташхисоти ва киесий ташхисоти -10 минут
7. Давоси -15 минут
8. Профилактикаси -10 минут
Синонимяари : Осиё вабоси /cholera asiafika/ Хинд вабоси. Вабо антропоноз туркумга кирувчи уткир юкумли ичак касаллиги булиб кузгатувчиси вибриондир. Бу касаллик кузгатувчисининг захарини ва ишлаб чикарган ферментларини, хамда айрим биологик актив моддаларнинг ингичка ичак эпителиал хужайрасининг мембранасига ва Фермент системасига таъсир килиш натижасида ич кетиш, кусиш ва капиллярларда кон айланишини бузилиши натижасида, бемор танасининг сувсизланиши. Минералсизланиши. Метаболик ацидознинг ривожланиши билан ха-рактерланади.
Вабо ута хавфли карантинли, конвенцией инфекция деб хам аталади. Огир холларида танани харорати пасайиши, тиришиш,юрак-кон томир фаолиятининг пасайиши, уткир буйрак етишмовчилиги. Нафас олиш системасини фаолиятининг бузилиши билан характерланади ва улим билан якунланиши мумкин. Вабо киска вакт ичида жуда тезлик билан эпидемия ва пандемия куринишида таркалиб кетиш хусусиятига эга булгани учун ута хавфли инфекция деб хам аталади.
Бу касалликнинг таркалиб кетишини олдини олиш учун бир катор административ, эпидемияга карши ва санитария-гигиена чора тадбир-ларини олиб борилиши шарт булгани учун, вабони "карантинли инфекция" хам дейилади.
1926 йил Парижда булиб утган XIV-Халкаро санитария конференция сида санитария конвенцияси /ута хавфли касалликларни таркалиб ке тишини олдини олишга ёрдам берувчи ва бажарилиши шарт булган халка ро коидалар/ кабул килинганидан бери вабони конвенцион инфекция деб хам юритилади.
"Холера" грекчада "тарнвв" деган суз булиб, вабо касалидаги ич кетиш ёмгирдан сунг тармовдан окиб тушган еувдек осон ва огриксиз булади деган маънони англатади. Ёки "холера " суэи иккита лотинча /cholo/сафро чео /окаман/ сузини кушилишидан келиб чиккан булиб, кадим хакимлар вабода жуда куп микдорда саФро окиб чикади деб уйлаганлар.
Т А Р И Х И
Вабо инсониятга жуда кадим замонлардан бери маълум булиб кел ган ва Осиё китъаси. Айникса унинг икки даре, Ганга ва Браммапутра уртасидаги ярим орали эндемик учоги, касалликни "бешиги" хисобланган. Халкаро алокаларнинг ривожланиши ва Хиндистоннинг босиб олишиши натижасида XIX аср бошларида вабони пандемия куринишида таркалиб кетишига имкон тугилди. Шунинг учун вабо касаллигини тарихини биз шартли равишда 3 даврга буламиз. Биринчиси: 1817 йилгача булган давр. Бу даврда вабо Хинди-Покистон эндемик учогида келган. Иккинчиси вабони биринчи пандемияси бошланган. 1817 йилдан бошлаб, то 1926 йилгача давр. Бу даврда вабони олтита пандемияси кайд килинган /1 табл/
Вабо панде ! Йиллар ! Дунёнинг кайси булимида мияси. ! !

I III III
IV
V
VI

1817 - 1827 Осиё,Африка,Авропа
1826 -1837 Осиё,Африка,Авропа,Америка

1846 - 1862 Осиё,Африка,Авропа,Америка

1864 - 1875 Осиё,Африка,Авропа,Америка
1883 - 1896 Осиё,Африка,Авропа
1902 - 1925 Осиё,Африка,Авропа

Олдинги олтита пандемияни кузгатувчиси Осиё вибриони бул­ган булса, еттинчи пандемиянинг куэгатувчиси Эль-Тор вибрионидир.

ЭТИОЛОГИЯСИ
Вабо кузгатувчиси вибрион деб аталади. Вибрион лотинча vibrare деган суздан олинган булиб тулкинланувчи, букилувчи деган маънони билдиради. Шакли вергулга ухшаганлиги учун "кох вергули "деган ном олган, чунки бу вибрион 1883-84 йилларда Египитдаги эпидемия вактида немис олими РОберт Кох томонидан аникланган. Иккинчи виб­рион Эль-Тор деб аталади. Бу вибрионни 1906 йилда Готшлих Африкада ги Эль-Тор деб аталган карапип бекатида "Маккадан хаж сафаридан кайтиб келаётган ва ич кетишидан казо килган мархумнинг нажаэидан ажратиб олинган.
Вабо вибрионлари остида, бироз букилган, вергулга ёки таёкчага ухшаш булиб куринади. Ташки мухитда ва озик моддадарга юкилганда вибрионлар хар хил, шарсимон, спиралсимон, бироз узунчок. Дрожжасимон ва фильтрланувчи булиб куринади. Спора ва капсула хосил килмайди. Битта, лекин бакувват хипчини унинг харакатчанлигини таъминлайди. Вабони кузгатувчисини бу харакатчанлигини вибрионларни бир бири-дан фарклашда албатта эътиборга олинади. Вабо вибриони хамма содда анилин буеклари билан буялади, грамманфил. Содда озука моддаларда усади, галофиллар группасига киради. Чунки ишкорин мухитни ёктиради./PH 7,8-8,0/.
Вабо вибриони - облигат аэроб,1% пептон сувида устирилганда улар пептоз юзасидан нозик хаворанг пардага ухшаш, лекин чайкатган да парчаланиб кетадиган плёнка хосил килади. Ишкорий агарда экилган-да думалок, тиник, оч хаворанг, буртиб чиккан колония хосил килади.
Биохимик хусусияти - вабо вибриони сахароза, глюкоза, мальтоза манноза, маннит ва лектозани кислотагача газ хосил килмай парчалай ди нитратни нитритга кайтаради. Энг ишончли биохимик хусусияти ман-ноза ва сахарозани парчалаб, арабинозани Ферементлай олмайди /Хой-берг учлиги/Вибрион лизин ва орнитинни парчавлаб, аргиянияни пар­чалай олмайди. Эль - Тор вибриони айрим штаммлари гемолиэни ажра-тиюб куй ва очкини эритроцитларини парчалайди.
Вабо вибриони эндо ва экзотоксиндан иборат бирикма ажратади. Бу токсинда 3хил асосий токсик субстанция борлиги аникланган.
1 - чи типга хос токсик хужайра аутолизи натижасида хосил бу лади, диализга учрамайди, хароратга чидамли /100С-да парчаланмайди/ синовдаги хайвонлар ингичка ичагида яллигланиш келтириб чикаради.
2 - чи типдаги токсик - вибрмонларнинг интрацелюляр субстан-цияда булади, диализга учрамайди, хароратга чидамсиз /56С-да 15 минут ичида активлигини йукотади/. Бу токсик 2чи кичик типга бу-линади: