S. B. Azimova

Me'da yarasining etiologiyasi va patogenezi 
Oshqozon yarasi - polietiologik. Oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning 
oshqozon yarasining asosiy etiologik omillari Helicobacter pylori va nöropsik 
stressdir.   
Hozirgi vaqtda oshqozon yarasi kasalligini yuqumli kasallik deb hisoblash 
uchun barcha asoslar mavjud, chunki oshqozon yarasi rivojlanishi 
bilan Helicobacter 
pylori (HP) infektsiyasi 
o'rtasidagi 
bog'liqlik 
isbotlangan . Avstraliyalik olimlar R. Uorren va B. Marshall 1982 yilda kashf 
etgan "kutilmagan va hayratlanarli" kashfiyoti uchun 2005 yilda Nobel 
mukofotiga sazovor bo'lishdi: ular oshqozon va o'n ikki barmoqli ichakning 
gastrit va oshqozon yarasi sababi bakteriya - HP ekanligini aniqladilar. B. 
Marshall bakteriyalarning toza madaniyatini ajratib olgach, u o'zini 
infektsiyalash bo'yicha tajriba o'tkazdi va o'tkir gastritni rivojlantirdi. U 
davolash uchun antibiotik terapiyasidan foydalangan. Ushbu kashfiyot natijasida 
oshqozon yarasini antibiotiklar bilan davolash uchun oqilona imkoniyat paydo 

---

45 
bo'ldi, bu esa oshqozon yarasini davolash chastotasini oshirdi va kasallikning 
qaytalanish sonini kamaytirdi. 
Rasm 4. Oshqozon yarasi 
O'n ikki barmoqli ichakning oshqozon yarasi bilan og'rigan bemorlarda HP 
90-95% holatlarda, 80% hollarda oshqozon yarasi bilan og'rigan bemorlarda 
aniqlangan. Bakteriyalar mavjudligini baholash serologik qon testi, immuno-
ferment fermenti, shilliq qavat biopsiyasini bakteriologik tekshirish yordamida 
amalga oshiriladi . 
Helicobacter pylori - bu gramm-manfiy anaerob bacillus bo'lib, u 
flagellumga ega va üreaz hosil qilishga qodir. Ushbu patogen antrumning shilliq 
qavatida, ba'zida sog'lom holda, biron bir patologik o'zgarishsiz topiladi, ammo 
gastrit yoki oshqozon yarasi bilan og'rigan bemorlarda (95% gacha). Yutilgan 
tupurik bilan me'da bo'shlig'iga yoki gastroskop yuzasiga kirganda, HPning 
oshqozon (o'n ikki barmoqli ichak) zondlari yashash uchun qiyin sharoitga 
tushib 
qoladi 
(oshqozon 
tarkibidagi 
kislotali 
moddalar). Ammo 
siydikchil faoliyati tufayli bakteriyalar ushbu sharoitlarda mavjud bo'lishi 
mumkin. Qon oqimidan kelib chiqqan karbamid, terini kapillyar devor orqali 
terga aylantirib, ammiak va CO 
2 
ga aylanadi , bu oshqozon shirasining xlorid 
kislotasini neytrallashtiradi va bakteriya hujayrasi atrofida lokal alkalizatsiya 

---

46 
hosil qiladi. Ammiak, APUD tizimining G-hujayralarini tirnash xususiyati 
keltirib, gastrinning sekretsiyasini va shunga mos ravishda HC 1 ni oshiradi . 
Flagella va bakteriyalarning spiral shakli faol rivojlanishni ta'minlaydi, va 
HP siydikchil va ammiak bilan o'ralgan holda oshqozon bo'shlig'idan shilliq 
qavatiga kirib, u erda rivojlanish jarayoni davom etadi. Mahalliy alkalizatsiya 
bilan bir qatorda, bakteriyalar atrofidagi oshqozon shilliq qavatining 
yopishqoqligi pasayadi - mukin vayron bo'ladi va HP himoya shilliq to'sig'i 
orqali oshqozon shilliq qavatining notekis epiteliyasiga etadi. HPni antrumning 
flegmatik epiteliyiga yopishishi sodir bo'ladi. Ba'zi mikroblar o'zlarining 
plastinkasiga interepitelial aloqalar orqali kirib boradilar. Epiteliy hujayralarida 
distrofik o'zgarishlar ro'y beradi, bu ularning funktsional faolligini pasaytiradi.