Тема I. «Клиническая анатомия и физиология слуговой системы. Методы исследования органа слуха»

Акустическая рефлексометрия основана на регистрации сокращения стре­менной мышцы в ответ на звуковую стимуляцию. В результате рефлекторного сокращения стременной мышцы в движение приходит барабанная перепонка, изменение давления в слуховом проходе регистрируется датчиком. Отклонение от нормы свидетельствует о нарушении подвижности основания стремени в овальном окне (отосклероз), распад рефлекса наблюдается при невриноме пред- дверно-улиткового нерва.
Отоакустическая эмиссия - это звуковые колебания, генерируемые наружны­ми волосковыми клетками органа Корти. Используется в качестве скринингового исследования для выявления врожденных форм глухоты у новорожденных.
Одним из современных методов объективного обследования является аудио­метрия с регистрацией слуховых вызванных потенциалов (СВЩ. Метод основан на регистрации импульсов в головном мозге в ответ на звуковые сигналы, и записи их в виде электроэнцефалограммы (ЭЭГ). Различают коротколатент­ные слуховые вызванные потенциалы £КСВП), позволяющие ориентироваться в

локализации поражения слухового анализатора (преддверно-улитковый нерв, подкорковые ядра), но не дающие представления о реакции на стимул определен­ной частоты. В этом плане более информативны длиннолатентные слуховые вызванные потенциалы ЩСВП), с помощью которых возможна регистрация ответа коры головного мозга на определенную частоту тона (рис. 15). Данный метод можно использовать, когда проведение обычной аудиометрии, основанной на осознанных ответах пациента, не представляется возможной (у детей грудного и младшего возраста, лиц с психическими заболеваниями).


<--"КСВП-» <- ССВП _> < дсвп