Yurak glikozidlari

Xavfsizlikni baholash
Xavfsizlikni baholash glikozidlar bilan zaharlanishning namoyon bo'lishining oldini olish va aniqlash bo'yicha chora-tadbirlarni o'z ichiga oladi. Yurak glikozidlarining intoksikatsiyasi - bu yurak glikozidlarini qabul qilishda yuzaga keladigan nomaqbul klinik va instrumental hodisalar to'plamini aks ettiruvchi tarixiy atama . Shuni ta'kidlash kerakki, mastlik belgilari har qanday klinik ta'sir paydo bo'lishidan oldin paydo bo'lishi mumkin. Ilgari bunday holatlar zaharlanishning o'zidan ajralib turdi va "yurak glikozidlariga toqat qilmaslik" deb nomlandi. Hozirgi vaqtda "tolerantlik" tushunchasi kiritilgan
"glikozidlar bilan zaharlanish" tushunchasi. Intoksikatsiyaning oldini olishning asosiy choralari:
• intoksikatsiya belgilarini aniqlash uchun bemorni so'roq qilish;
• yurak urishi va yurak urish tezligini nazorat qilish;
• EKG tahlili;
• qondagi kaliy miqdorini nazorat qilish;
• buyraklar faoliyatini monitoring qilish (kreatinin va karbamid azoti);
• yurak glikozidlari bilan istalmagan o'zaro ta'sirga ega bo'lgan bir vaqtda qo'llaniladigan dorilarning dozasini sozlash;
• qon plazmasidagi digoksin darajasini nazorat qilish.
Shuni ta'kidlash kerakki, yurak glikozidlari bilan davolash paytida elektrokardiogrammadagi o'zgarishlar ("5T" segmentining chuqurchaga tushishi , intervalning qisqarishi (?-G, 7-to'lqinning o'zgarishi)) yurak kontsentratsiyasi bilan bog'liq emas. qon plazmasidagi glikozidlar va alohida ko'rib chiqilsa, yurak glikozidlarining to'yinganlik belgilari yoki intoksikatsiyaning namoyon bo'lishi deb hisoblanishi mumkin emas.
O'zaro ta'sir
Digoksin bir qator dorilar bilan o'zaro ta'sir qiladi.
Digoksinni deyarli barcha antiaritmik dorilar bilan buyurishda (1b sinfidan tashqari ) farmakodinamik o'zaro ta'sirni hisobga olish kerak . Bunday holda, atrium va atriyoventrikulyar tugun orqali o'tkazuvchanlikni blokada qilish mumkin.