Заболевания нервной системы при вич инфекции

На ранней стадии:нарушения походки, замедление быстро чередующихся движений, гипомимия; возможны также тремор и старческая походка маленькими шажками.
На поздней стадии: усиление сухожильных рефлексов, симптом Бабинского, замедление движений глазных яблок, нарушения функции сфинктеров, включая недержание мочи и кала. Ладонно-подбородочный, хватательный и глабеллярный рефлексы. Возможна сопутствующая полинейропатия.
В терминальной стадии: спастическая тетраплегия и недержание мочи и кала.

Психоневрологические симптомы	Замедление психомоторики (например, перечисления месяцев в обратном порядке), нарушение кратковременной памяти (затруднено воспроизведение на слух перечисленных предметов, чисел), нарушение гибкости мышления (затруднено произношение по буквам простых слов в обратном порядке).
Психиатрические симптомы	На ранней стадии: притупление эмоций, утрата сильных личностных черт, повышенная отвлекаемость, безынициативность. На поздней стадии: затруднено перечисление событий в прямом порядке, дезориентация вовремени, пространстве и ситуации. В терминальной стадии: мутизм.

Таблица 4..
Классификация ВАНР по степени тяжести Мемориального центра Слоуна и Кеттеринга. (МСК) (Price, 1988)

Стадия 0 (Норма)	Нормальные психические и двигательные функции.
Стадия 0,5 (Сомнительная/субклиническая энцефалопатия)	Нет нарушений работоспособности и повседневной активности; нормальная походка; возможны замедление движений глаз и конечностей.
Стадия 1 (Легкая энцефалопатия)	Работоспособность и повседневная активность сохранены, ноимеются трудности с выполнением сложных задач; имеются несомненные признаки функциональных, интеллектуальных или двигательных нарушений; возможна ходьба без посторонней помощи.
Стадия 2 (Умеренная энцефалопатия).	Способность к самообслуживанию сохранена, но выполнениеболее сложных бытовых задач и профессиональных обязанностей невозможно; для ходьбыможет требоваться трость.
Стадия 3 (Тяжелая энцефалопатия).	Серьезные нарушения интеллекта (больной не способен следитьза новостями и запоминать события, касающиеся его лично, не может поддерживать разговор, имеется выраженная заторможенность); двигательные нарушения (не может ходить безпосторонней помощи, обычно замедляются движения рук и появляется скованность рук.
Стадия 4 (Терминальная стадия).	Состояние, близкое к мутизму. Интеллектуальные и социальные навыки на рудиментарном уровне; речь почти или полностью отсутствует; парапарез или параплегия с недержанием мочи и кал