Ўзбекистон Республикаси Соғликни Сақлаш Вазирлиги Республика Ихтисослаштирилган Эндокринология

Шифокорлар учун қўлланма
Грейвс касаллигининг клиник тавсияларга ишланган
ЙУЛ ХАРИТАСИ
 1-Босқич (умумий амалиет шифокори, терапевт, офтальмолог, кар-
диолог, гинеколог, уролог, невропатолог)
Асосий шикоятлари:
• юрак тез уриши;
• терлаш; 
ховлиқиш
• уйкусизлик;
• соч тукилиши;
• куз олмасининг чикиши; 
• бутун тананинг титраши; 
• хаво етишмовчилиги; 
• жисмоний зурикиш;
• иссикдаги бардошсизлик;
• озиб кетиш;
• холсизлик;
• йиглокилик;
• асабийлик;
• мушаклардаги зурикиш; 
• қорин тез очиши; 
• ич тез келиши;
• қалконсимон без катталашиши;
• бепуштлик;
• либидонинг пасайиши;
• хайз куришнинг бузилиши
Физикал белгилар:
• тахикардия
• тер намлиги
• экзофтальм
• аритмиялар
• кенг пульс босими
• қалконсимон без катталашиши
• қўл бармоқлар тремори
• тиреотоксикоздаги кўз симптомлари
• гипертермия
• психозлар
• тана вазни етишмовчилиги
• гепатомегалия
Тиреотоксикозга хос бўлган қатор клиник белгилар аниқланганда бе-
морга эндокринолог куриги тавсия этилади

---

50
Калконсимон без касалликлари буйича клиник протоколлар
2-Боскич-эндокринолог куриги (КТТМ)
Клиник текширувлар:
• антропометрия
• термометрия
• тери, тирноқлар ва сочларни кўздан кечириш
• артериал қон босимини, пулсни ўлчаш
• ҚБни пайпаслаш (1-жадвал)
Лаборатор текширувлар:
• Умумий қон таҳлили;
• Умумий сийдик таҳлили
• Липид спектр
• Кальций, ишқорий фосфатаза, глюкоза;
• АЛТ, АСТ
• ТТГ, эрТ4, эрТ3, умТ3
Инструментал текширувлар:
• ҚБ УТТси
• Ўпка ретгенографияси
• ЭКГ
Тор мутахассислар кўриги:
• Офтальмолог
• Невропатолог
Агар ТТГ референс чегарасидан пастга тушган булса, эркин Т3 ва Т4, 
умумий Т3 нормал булса субклиник гипертиреоз холати деб аталади, ТТГ 
референс диапазонидан пастга тушган булса ва эркин Т3 ва Т4, умумий Т3 
референс диапазондан баланд булса яққол гипертиреоз деб аталади.
Консерватив даво – тиамазол (эндоген гипертиреоз), бета-блокаторлар, 
эхтиёжи бўлганда НЯҚВ, ГКС. Динамик кузатув.