Bosh va yuz-jag sohasi ko‘shma shikasti. Klinikasi, diagnostikasi, davolashda shifokor stomatolog taktikasi
Pastki jag‘ bo‘g‘im boshchasi bir tomonlama yoki ikki
Download 0.49 Mb. Pdf ko'rish
|
3 - Nazariy 0959357683087056e4c55a41d33241a6
- Bu sahifa navigatsiya:
- Klinik manzarasi
- Pastki jag‘ning chiqishi
|
Pastki jag‘ bo‘g‘im boshchasi bir tomonlama yoki ikki
tomonlama sinishi mumkin. Bo‘g‘im o‘sig‘ining bir tomonlama sinishi zarb qarama– qarshi yon tomondan yoki dahandan berilganda yuzaga keladi. Katta bo‘lak sog‘ tomondagi m.pterygoideus lateralis et medialis ta’sirida singan tomonga siljiydi (buni markaziy chiziq surilishidan aniqlash mumkin). Kichik bo‘lak m.pterygoideus lateralis (singan tomonda) ta’sirida pastga va ichkariga siljiydi. Bo‘g‘im o‘siqlari ikki tomonda sinsa, o‘rtadagi katta bo‘lak mushaklar tortishish kuchi muvozanatda bo‘lganligi uchun siljimaydi. Kichik bo‘laklar ikkala tomonda pastga va ichkariga siljiydi. Klinik manzarasi: Bo‘g‘im o‘sig‘i sinishining klinik manzarasi bo‘laklarning siljishiga bog‘liq. Suyak qobig‘i ostidan sinishda dastlabki kunlarda klinik belgilar sezilmaydi. Bir necha kundan so‘ng, bo‘g‘im atrofidagi yumshoq to‘qimalarda shish (avval yumshoq, keyinchalik qattiq) paydo bo‘lib, bo‘g‘imda og‘riq kuzatiladi, jag‘ harakati chegaralanadi va og‘iz asimmetrik ravishda, ya’ni (jag‘ bir tomonga siljib) ochiladi. Singan bo‘g‘im boshchasi siljigan bo‘lsa tashqi eshituv yo‘li orqali paypaslab ko‘rilganda, uning harakatini aniqlab bo‘lmaydi. Bo‘g‘im o‘siqlari ikkala tomonda ham sinib, katta bo‘lakning pastga va orqaga siljib qolishi sababli og‘iz yopilmaydi va pastki jag‘ning oxirgi tishlari yuqori jag‘ning oxirgi tishlari bilan jipslashadi. Og‘izni yopishga harakat qilinganda (ochiq okklyuziya) sagittal va frontal tekisliklarda oraliq kuzatiladi. Pastki jag‘ning chiqishi bolalarda og‘izni juda katta ochish, (baqirish, katta bo‘lakni tishlash, qo‘sish, tish olish) vaqtida yuz berishi mumkin. Bunga bo‘g‘im paylari va kapsulasining tug‘ma yoki orttirilgan zaifligi moyillik tug‘diradi. Odatda, astenik konstitutsiyaga ega bo‘lgan bolalarda kuzatiladi va bu holat chakka pastki jag‘ bo‘g‘imining disfunksiyasi hamda bo‘g‘im tarkibiy qismlari ( yumshoq to‘qima va suyaklar) ning o‘sishidagi disproporsiyasi bilan bog‘liq. Bo‘g‘im boshchasining chiqishi travmatik va odatiy, to‘liq, noto‘liq (chala), bir yoki ikki tomonlama bo‘ladi. Bo‘g‘im boshchasi chiqib oldinga, orqaga va yonga siljishi mumkin. Bo‘g‘im boshchasi chiqib, oldinga siljiganda og‘iz katta ochiladi va bola og‘zini o‘zi yopa olmaydi. Bo‘g‘im boshchalari ikki tomonlama chiqqan hollarda, bola og‘zini yopa olmaydi (ochiq prikus), yutina olmaydi, gapirishga qiynaladi, og‘izdan so‘lak oqadi. Pastki jag‘da patologik sinishlar bo‘lishi |
