Учебное пособие издание второе, переработанное и дополненное минск, 2003

Рекомендуемая литература 
Асмолов А.Г., Марилова Т.Ю. Роль смены социальной позиции в пере-
стройке мотивационно-смысловой сферы у онкологических больных 
//Журнал невропатологии и психиатрии им. Корсакова. 1985. № 12. 
Квасенко А.В., Зубарев Ю.Г. Психология больного. Л., 1980. 
Николаева В.В. Влияние хронической болезни на психику. М., 1987. 
Тхостов А.Ш. Психология телесности. М., 2002. 

---

118 
Barbour A. Caring for Patients: A critique of the medical model. Stanford, 
1995.
Bernard L.C., Crupat E. Health Psychology: Biopsychosocial Factors in 
Health and Illness. Harcourt Brace College Publishers, 1994. 
Kleinman A. The Illness Narratives: Suffering, Healing and The Human 
Condition. USA, Basic Books, 1988. 

---

119 
ГЛАВА 13.
ПСИХОЛОГИЯ ЗДОРОВЬЯ 
 
 
Наши молодые люди одержимы манией здоровья… Белок, 
крахмал и азот они предпочитают пирогу с черникой и пышкам… Они 
боятся алкоголя в любом его виде. Да, сэр, боятся. Трусы!… И после 
всей этой канители они вдруг подхватывают какую-нибудь самую 
обыкновенную, старомодную болезнь. 
Стивен Ликок. 
 
Как мы показали в предыдущих главах, накоплено большое количество 
психосоматических теорий возникновения болезней. К сожалению, терапев-
тические подходы, которые на них основываются, являются недостаточно 
эффективными. Например, некоторые современные психоаналитики полага-
ют, что психосоматическая терапия должна быть направлена не на телесные 
симптомы, а на представления пациента о своем теле (на образ тела). Психо-
терапия психосоматических расстройств может достичь максимального эф-
фекта лишь в сочетании с фармакотерапией (Томэ, Кэхеле, 1996). Даже при 
работе с соматизированным расстройством, которое не связано с органиче-
скими повреждениями, не стоит обещать пациенту полного исчезновения 
симптомов (D.Sanders, 1996). Что же касается таких «типично психосомати-
ческих» недугов, как бронхиальная астма или ишемическая болезнь сердца, 
то они вызывают необратимые изменения в тканях организма и не могут 
быть излечены полностью. Следовательно, ученые должны направлять свои 
усилия на их предупреждение. Проблема профилактики заболеваний в пси-
хосоматике не разработана. Эффективность достаточно расплывчатых и не-
многочисленных рекомендаций практически не изучалась. Например, еже-
годно публикуется большое количество работ относительно связи между 
«поведенческим типом С» и онкологическими заболеваниями, однако почти 
не встречаются работы, в которых рассматривалось бы влияние психологиче-
ской коррекции данного поведенческого типа на здоровье человека в буду-
щем. 
В середине ХХ в. в США и Великобритании возникает самостоятель-
ное научное направление – психология здоровья. Ученые, работающие в этой 
сфере, применяют психологические теории для совершенствования системы 
профилактики болезней и повышения эффективности соматической медици-
ны. Они участвуют в разработке программ, способствующих изменению об-
раза жизни, изучают психологические проблемы, связанные с лечением бо-
лезней, выявляют закономерности поведения человека в области здоровья.

---

120