Ikp on javoblari Yurak yetishmovchiligi o'tkir va surunkali, o'ng va chap
Download 386.14 Kb. Pdf ko'rish
|
IKP
gipersplenizm portal gipertenziyaning muhim belgisi hisoblanadi.
Splenomegaliyada bemorlar taloqni uni o'rab turgan a’zolar bilan bitishmalar hosil qilishi va ba’zan undagi infarktlar bilan bog'liq bo'lgan chap va o'ng qovurg'a osti sohasidagi og'irlik hissiga shikoyat qiladilar. Gipersplenizm trombotsitlar sonining 1 mkl qonda 80 000-30 000 gacha, leykotsitlami 3000-1500 kamayishi bilan namoyon bo'ladi. Shuningdek, bemorlarda yengil kamqonlik kuzatilishi mumkin. Portal gipertenziyani tashhislash uchun qo'shimcha tekshirish usullaridan rentgen, eofagogastroskopiya, teri orqali splenomanometriya o'tkaziladi. 30.kasallik tarixi sxemasi.mushak skelet tizimi. 31.YuIK. Nostabil stenokardiya. Tekshirish va diagnostikasi. Xavf omillari. Tashxis mezonlari. Oldini olish. Laborator - asbobiy tekshirishlar. Stabil zo'riqish stenokardiyada laboratoriya ko'rsatkichlarida o'zgarishlar kuzatilmaydi. Undan farqli o'laroq, ayrim hollarda nostabil stenokardiyaga chalingan bemorlar qonida KFK, AsAT, troponin va xolesterin miqdori oshishi mumkin. Shuningdek, gemostaz tizimda ayrim . Stenokardiyani turg'un va turg'un bo'lmagan (nostabil) turlari farqlanadi. Turg'un zo'riqish stenokardiyasida og'riq xurujlari bir xil darajadagi jismoniy zo'riqishda paydo bo'lib, ERG da ST segmenti depressiyasi kuzatiladi. U o'z navbatida bemoming jismoniy zo'riqishga chidamliligiga ko'ra to'rtta funksional sinfga (FS) bo'linadiNostabil stenokardiyada xunijlar davomiyligining uzayishi va og'irlashishi, og'riqlar xarakterini o'zgarishi, bemorlami jismoniy zo'riqishga chidamliligini keskin kamayishi, og'riqlami tinch holatda ham paydo bo'lishi, nitratlarga sezuvchanlikni pasayishi kuzatiladi. Qabul qilinayotgan nitroglitserinlar soni kuniga 20-40 ta tabletkagacha yetishi mumkin, lekin uni samarasi juda kam yoki umuman bo'lmaydi. Bu holatda miokard infarkti rivojlanish xavfi • yuqori.o'zgarishlar aniqlanadi. Elektrokardiografiya. YIK ga shubha qilingan bemorlaming EKG sida o'zgarishlar aniqlanmasa, odatda yuklama bilan EKG o'tkaziladi. Bu tekshirish usuli yordamida tashhis qo'yish bilan bir qatorda, bemomi jismoniy zo'riqishga individual chidamliligini (tibbiy tiklash va mehnatga layoqatliligi), stabil stenokardiyani funksional sinfini, kasallik prognozini, o'tkazilgan (medikamentoz va jarrohlik) davo samaradorligini hamda antianginal dorilar miqdorini aniqlash mumkin. Aksariyat hollarda RS-T oraliqni o'rta chiziqdan 1 mm dan ko'pga gorizontal yoki qiyshiq pastga yo'nalgan ko'rinishda siljishi va T tishchani o'zgarishi (silliqlagan, teng yelkali, o'tkir uchli manfiy T hosil bo'lishi) kuzatiladi. Kun davomida Xolter bo'yicha EKG monitorlash bemomi doimiy faolligi sharoitida olinadi. EKG V2-V5 tarmoqlarda bemor beliga osib qo'yilgan portativ monitoming magnit tasmasiga yoziladi va keyin kompyuterda maxsus programma yordamida tahlil qilinadi. Jismoniy yuklamali sinama bilan EKG olish YIK ni birlamchi tashhislashda hamda toj tomirlarda qon aylanish holatini va jismoniy zo'riqishga sezuvchanlik darajasini baholashda yetakchi invaziv bo'lmagan tekshirish usuli hisoblanadi. Jismoniy zo'riqish bilan sinamalar veloergometriya yoki tredmil yordamida o'tkaziladi. Koronar angiografiya ateroskleroz mavjudligini ishonchli aniqlash usullaridan biri bo'lib, toj arteriyalarining torayish darajasi va o'lchamini aniqlashga katta yordam beradi. Exokardiografiya yordamida Download 386.14 Kb. Do'stlaringiz bilan baham: |
Ma'lumotlar bazasi mualliflik huquqi bilan himoyalangan ©fayllar.org 2024
ma'muriyatiga murojaat qiling
ma'muriyatiga murojaat qiling